临床免疫检验质量控制相关措施探究.docVIP

临床免疫检验质量控制相关措施探究广西北海市人民医院检验科，广西北海536000 【摘要】目的：研究并探讨临床免疫检验质量控制的相关性措施以及采用临床免疫检验质量控制的相关性措施是否能够直接影响到检验结果的准确性和可靠性。方法：从临床标本的采集和保存，仪器设备的核定以及试剂的选择，临床免疫检验的分析前的质量控制等方面进行论述。并对这些方面采取不同的措施，观察这些措施所带来的临床的效果，将两种效果进行分析和比较，并将这些资料进行回顾性分析研究。结果：影响临床免疫检验质量控制的因素很多，而标本的采集和保存就是其中之一。不过影响因素还包括其他各个方面。结论：要想获得准确的实验数据，首先必须保证全面的临床免疫检验质量控制。医学界对此必须更加的重视。 【关键词】临床免疫检验［1］；质量控制；相关措施；探析 【中图分类号】R446.6【文献标识码】A文章编号：1004-7484（2012）-05-1141-02临床免疫学检验主要是对免疫测定技术在临床中的应用。免疫检验的范围：①抗原抗体的反应。②免疫原和抗血清的制备。③酶免疫，化学发光免疫，放射免疫等等。但是目前人们不断地忽视临床免疫检验质量控制的相关过程，由此造成的危害可想而知。对此我院做出以下研究，从临床标本的采集和保存，仪器设备的核定以及试剂的选择，临床免疫检验的分析前的质量控制等方面进行论述。并对这些方面采取不同的措施，观察这些措施所带来的临床的效果，将两种效果进行分析和比较，现将研究成果报告如下：1.资料与方法 1.1一般资料：选取我院在2009年1月至2011年1月收治的患者80例，将这些患者作为研究对象。将其随机分为两组，在观察组中共计20例，其中男性12例，女性8例。年龄在35-65岁之间，平均年龄为44.2±9.6岁。对患者从临床标本的采集和保存，仪器设备的核定以及试剂的选择，临床免疫检验的分析前的质量控制等方面进行严格的控制。在对照组中患者也为20例，其中男性10例，女性10例。年龄在45-75岁之间，平均年龄为46.2±6.6岁。对患者在采用常规办法来进行临床免疫检验质量控制。两组在性别、年龄、病情等一般资料上比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 1.2临床免疫检验质量控制的相关措施： 1.2.1临床免疫检验的分析前的质量控制： 1.2.1.1临床标本的采集和保存。在采集标本的时候，前提必须要保证标本的质量，还要对采集标本的时间，止血带的使用时间，采血的姿势进行全方位的考虑。另外在对使用激素类药物后，并对患者进行血清标本的采集时，医生一定要注意到采集的时间以及患者的体位的变化等情况。如果医生在对患者的血清采集的时间为4到点的时候，此时医生就要考虑促黄体激素，生长激素，促卵泡激素等一些激素的峰值的出现。因此，医生在进行标本的采集和保存的时候，一定要密切关注时间的变化。 1.2.1.2仪器设备的核定。①要对免疫检验的仪器（水浴箱，恒温箱，离心机的转速，温度计，酶标仪）进行核对和校正。②对稀释棒，吸量管以及实验使用的反应板都需要进行严格的定期检查，从而可以减少实验的误差。③对仪器的厂家不要频繁地更换。 1.2.2临床免疫检验的分析中的质量控制： 1.2.2.1室内质控标本的选择。①保持室内质控品的基质和待测样本一样。②准备进行药物检测的浓度和联创实验的水平相一致。③检验过程中要严格按说明书操作。④没有已知的全染危险性。 1.2.2.2试剂的选择。①前提必须要注意试剂的保存条件和有效期。②不要频繁地选择不同厂家生产的试剂盒。③在医院自行配置的试剂，必须要严格按照操作要求来进行配置，配置好后，还要进行试剂的鉴定，只有鉴定合格之后，才可以使用。 1.2.3临床免疫检验的分析后的质量控制：当标本检验工作完成之后，检验人员需要对检验的结果进行审查。当对某些结果感觉有异议的时候，要及时送到科检室进行核对。另外检验室要将检验的结果和标本保存一定的时间，并做好相应的记录，已备将来的查询。 1.3统计学处理：采用SPSS13.0［2］统计学软件，计数资料采用X2检验，P0.05差异有统计学意义（P0.05）。2.结果（见表1） 表1观察组和对照组在结果中的疗效比较的差异具有统计学意义P0.05［n(%)］ 组别例数治愈治愈率显效显效率无效无效率死亡死亡率总有效率（%）观察组2012*60%*7*35%*1*5%*0*0*95%*对照组20840%*6*30%*6*30%*0*0*70%*注：*与对照组比较差异具有统计学意义（P0.05）。3.讨论 3.1由表1可以看出，采取有效的措施来对临床免疫检验质量进行控制，将会直接影响到临床的治疗效果。 3.2影响测定结果的标本因素。（1）内源性干扰因素。内源性干扰因素一般包