乡镇卫生院门诊输液室护士职业风险及应对策略.docVIP

乡镇卫生院门诊输液室护士职业风险及应对策略江苏省常州市武进区邹区镇卫生院，江苏常州213144 【关键词】门诊输液室；护士；职业风险 【中图分类号】R47【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-05-1164-01随着社会的进步，人们对健康越来越重视，对护士的工作要求也越来越高，护士的身心健康直接影响到护理工作的质量。门诊输液室护士的职业风险高，工作压力大，尤其是我们地区的乡镇卫生院，来门诊输液的外来打工人员较多，护士面对的患者涉及面广，流动性大，普遍文化水平低，素质差，稍有不满就责备护士，甚至辱骂，加之门诊输液室工作量大，节奏快，精神高度紧张，需要消耗大量的脑力和体力，为了避免不必要的纠纷和护士的身心健康不受伤害，现对门诊输液室工作中遇到的问题进行分析并找出应对策略。1.对身体健康有害的因素 1.1职业病的因素。门诊输液室护士工作量大，每天工作8小时，就要站8小时，长期可引起下肢静脉曲张，还有护士经常弯着腰为病人打静脉针，长期都会导致腰腿疼痛。 1.2工作量大的因素。护士要经常上夜班，无固定的生活规律，生物钟紊乱，引起生理疲惫，长期可导致内分泌失调，引起一些妇科疾病，如乳房肿瘤、子宫肌瘤等。 1.3消毒剂的因素。由于门诊输液室的病种多，为了防止交叉感染，护士每天都要进行消毒。常用的消毒剂有：泡腾片（含氯消毒剂）、戊二醛，是具有挥发性、刺激性消毒剂。人体皮肤接触，呼吸道吸入后，长期可引起呼吸系统、消化系统等的损害。 1.4物理的因素。门诊输液室护士每天要配大量的静脉用药，经常会被玻璃划破手。还有每天小孩子输液时哭闹的噪音，会导致护士心情烦躁，长期影响可能引起护士与患者或家属发生争执，引起纠纷。 1.5病原微生物的因素。由于门诊输液室病种多而复杂，病原微生物可通过呼吸道吸入或皮肤接触而被感染疾病。也可意外地被含有病原微生物的血液污染的针刺破皮肤引起肝炎病毒、艾滋病毒传染的可能。2.对心理健康有害的因素 2.1社会的因素。长期以来社会上认为护士是服务性工作，社会地位低，工作量大，但报酬少，往往有的矛盾会牵怒到护士身上。会因为护士对病人解释不到位或引起护患矛盾，有可能遭遇暴力伤害，给护士造成巨大的心理压力，使护士没有安全感，影响工作。 2.2家庭的因素。护士由于要经常上夜班，工作时间又长，在单位工作又忙又累，回家后还要看书，应付经常的理论和操作考试，作为一名家庭主妇，对家庭和孩子的照顾就少，长期会引起一定的家庭矛盾，护士往往会带着这种矛盾情绪到工作中，而影响工作。 2.3患者的因素。我院门诊输液患者中小儿输液较多，多数是独生子女，大人宠爱。小儿血管细小，穿刺时不配合，患儿家长对静脉穿刺期望高。一针扎不到，就对护士辱骂，甚至动手打人，导致护士精神紧张，情绪波动，长期可引起失眠、焦虑。 2.4护理人员自身的因素。护士责任心不强，专业知识不足、技术不熟练，造成患者的不信任。3.应对策略 3.1合理安排工作。配备足够的人力资源，合理排班，避免护士过度疲劳，为护士尽量创造一个好的工作和休息环境。定期对各科室的护士进行轮转，避免在一个科室时间过长，引起工作疲劳。 3.2学会自我保护。尽量避免直接接触各类消毒剂，必要时戴手套，经常开窗通风，如消毒剂不慎溅入皮肤或眼睛，应立即用清水冲洗。如不慎被被含有病原微生物的血液污染的针刺破皮肤，应立即按照针刺处理原则进行处理。 3.3加强护患沟通。护士要主动与患者沟通，取得护患之间的相互信任，形成一种良好的治疗氛围。操作中如出现失误，应主动及时地与患儿家属进行沟通，以取得他们的谅解。 3.4加强学习调整心态。提升业务技术水平，提高工作效率。多与同事和朋友之间进行交流，利用心理学的知识自我减压。管理者应少一些批评，多一份关心和鼓励。门诊输液室护士即是脑力劳动者，又是体力劳动者，其劳动强度大，心理压力大，风险又高，如果没有好的身体素质和心理素质，很难以胜任这份工作，所以要密切关注护士的身心健康，让护士以良好的心态和充分的精力投入到门诊输液室繁忙的工作中。 1