余无言临床方药用量统计分析.docVIP

　　余无言临床方药用量统计分析 --文献综述一 余无言研究概况 余无言为民国初年“经方派”及“中西汇通派”的重要医家，以善用经方而闻名，特别擅长使用石膏、大黄，在当时被称为“石膏、大黄先生。”余无言在中医界的学术地位早巳被肯定，但是据笔者对余无言相关资料的蒐集发现，有关余无言的研究资料相较于在当时与他并称为“三大家”的曹颖甫、陆渊雷，则相对不足。为了使这位医家能被更多现代的人所认识，以下笔者先对余无言的生平做简单的介绍，并将到目前为止对研究余无言的相关研究做一个简要的陈述。 ...................................... 1余无言生平简介 余无言（1900?1963年），原名余愚，字择明（一作则民），别署不屈。江苏省阜宁县人。袓父余子靓，精医而通儒；父余奉仙，克绍箕裘，悬壶于乡里，学验具富，申明卓著。余奉仙遗著《医方履历汇编》，以内科医案为主，论中治疫病案尤多，为近代“治疫各人”，与兴化赵诲先、怀安张子平并称为“晚清苏北三台甫医”。余无言学术头脑奠定于儒、理、史学诸籍，少年即承庭训，随其父余奉仙学习传统医学，研读医学经典《内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匮要略》等以奠定中医学术底子，并博览内、外、妇、儿各科名著，18岁即应诊于乡里。后鉴于西风东渐及受张锡纯“医学衷中参西”影响，于1920年南下上海学习西医，内科师事俞凤宾博士，外科受教于德籍名医维都富尔。 ................................ 2余无言的著作及学术贡献 在学术著作方面，1934年编写出书了外科类著作《实用混淆外科学泛论》和《实用混淆外科学各论》。1939年编撰出书了内科类著作《伤寒论新义》，1943?1946年先后编写、出书《湿温伤寒病篇》和《疾瘆伤寒病篇》，1952年又编写出书了《金匮要略新义》。1957年，余无言将其父余奉仙遗著《医方履历汇编》与其小我私家医案《翼经履历录》刊印合订本。 余无言为民国初年经方派重要医家；另一方面，受到当时西风东进影响，对西医的理论与应用也有研究，其著作当中常运用西医的科学方法对中医经典做整理，临床治疗时也以西医方法为辅助，治疗之法不以中西分是非，但以疗效定优劣，在中西医汇通方面占有的重要地位。 ........................................ 文献综述二 余无言治温热病法 余无言为《伤寒论》大家，然而其对温热病的治疗也颇有心得，另一方面也因其家学渊源；其父余奉仙为晚清苏北三大名医之一，以善治疫病闻名，余瀛鳌在《近代治疫名家一余奉仙》‘1一文中，对其袓父余奉仙治疗疫病有详细的介绍，论中并提到余奉仙的临床病案《医方经验汇编》，其中收录的疫病种类繁多，包括痕疫、疫疾、疫瘆、疫操、寒疫莎霍、疫黄、疫痢、邮蟆疫、鸿鹪疫、羊毛疫、蝥刺疫、葡萄疫、瓜瓤疫、天泡疫、疾疼疫、鼠疫、燥疫等诸多疫病，均有临床治验及效方；因此余奉仙治疫之专长，对余无言的学术思想有一定之影响。余无言对温热病研究的学术思想，在其所编著的《湿温伤寒病篇》及《瘦渗伤寒病篇》两部著作当中阐述甚详。以下将对温热病的研究进展历史做一简要整理： .............................. 1简述温热病的历史沿革 温热病因劈头甚早，《内经.金匮真言论》曰：“藏于精者，春不病温” 故“冬不藏精，春必病温”，此温邪致病之因。《内经.生气通天论》又曰：“冬伤于寒，春必病温。”此即晚世伏气温病所据者。《素问.至真要大论》曰“寒者热之，热者寒之” 即阐明白以清热法治疗温热病之大纲。《素问.热论》曰“其未满三日者，可汗而巳；其已满三日者，可泄而巳。”阐明病邪在表时须用汗法治疗；若病邪已入里，就须以攻陷法治疗。 ......................... 2余无言治疗温热病诸例 陶政燮在其《余无言下法十则》一文中，将《翼经经验录》病案中用攻下法之处方归纳为：1温阳海下（治寒结腹痛），2清热湾下（治惊恐疼病证），3润燥竭下（治产后热病），4行气浑下（治气滞腹痛），5逐水苒下（治重驾水職证），6裕痰海下（治痰火发狂证），7化滞湾下（治昏擔腹满证），8解表渴下（治热病厥证），9扶正泻下（治瘐滞结实梦证），M解毒湾下（治疔癌走黄险证）。文中举10例病案分别说明10种攻下法，然而在《翼经经验录》中用清热、攻下法，或兼用两法的病案处方则占多数。 ............................ 前言 ........................26-28 1 余无言生平简介 ..................................26 2 余无言的著作及学术贡献................... 26-27 3 余无言的临床经验及用药特色......