睡眠疾患影响门诊高血压老年病患生活品质状况之探讨 - 台湾老年学暨 .pdf

〔原著〕 台灣老年醫學雜誌 高血壓老年病人的睡眠障礙與生活品質 第2 卷第 3 期 睡眠疾患影響門診高血壓老年病患生活品質 狀況之探討 黃麗卿 黃偉新 鄒孟婷 蔡悅琪 摘 要 高血壓一般是沒有症狀，醫師在要求病患長期門診追蹤的同時，也應關心 病患的生活品質。本研究欲了解門診高血壓老年病患的健康相關生活品質狀況 ，並探討睡眠疾患與相關因子是否會影響生活品質。 某醫學中心家庭醫學科門診高血壓個案，306人符合收案條件，平均年齡 為69.2歲。以問卷填寫方式，登錄基本資料、生活習慣與運動習慣，採用世界 衛生組織的睡眠與健康全球專案計畫所建議之「失眠症自我評估表」評估睡眠 ，生活品質評估採用Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) 問卷。 研究結果顯示，有入睡困難者佔28.4% ，難以維持睡眠者28.1% ，早醒者 22.6% ，日間嗜睡感者有30.1% ，任一型睡眠疾患者的比率為65.0% 。生活品質 活力量表數值在沒有睡眠疾患者為71.6 ，有睡眠疾患者平均低11分，情緒角色 受限量表數值在沒有睡眠疾患者為84.3 ，有睡眠疾患者平均低22 分，多變項迴 歸分析控制其他變項後，睡眠疾患仍顯著影響高血壓老年病患的生活品質，此 外肥胖會降低而運動習慣會增加生活品質量表數值。 高血壓老年病患常見有睡眠疾患，且明顯影響其健康生活品質，臨床醫師 照顧高血壓病患，應注重評估其睡眠疾患，並教育病患體重控制與養成運動習 慣以改善病患生活品質。 台灣老年醫學雜誌 2007 ；2(3) ：190-200 ） （ 關鍵詞：高血壓、睡眠疾患、健康相關生活品質、SF-36 馬偕紀念醫院家庭醫學科 通訊作者：黃麗卿 通訊處：台北市中山北路二段 92 號 Email: mmh75@.tw 190 Vol.2 No.3 黃麗卿 等 Taiwan Geriatr Gerontol 前言 的健康相關生活品質不佳[12] 。 但台灣較少相關之文獻報告，本研究 高血壓是心血管相關問題中的主要 族群針對門診高血壓老年病人，分析其 疾病，2002年15歲以上國人高血壓盛行 睡眠疾患與自評健康相關生活品質的相 率為21.4%[1] ，65歲以上更高達56.6% ， 關性，並探討影響健康相關生活品質的 嚴重影響國人健康；在全民健康保險醫 相關因子。以期突顯此問題，讓門診臨 療費用支出上佔重要的比率且逐年上升 床醫師在治療高血壓病患時，也能重視 。高血壓雖然會導致心血管疾病併發症 病人的睡眠狀況及失眠對健康生活品質 ，但是大多數病人沒有症狀，要求病人 的影響。 長期門診追蹤治療的同時，臨床醫師應 注重高血壓病人的生活品質[2] 。 材料與方法 生活品質是主觀且多面向的感知，與 健康有關的生活品質health-related 研究對象 quality of life (HRQOL)的測量時常被使 本研究族群為在2004年