试论法医学鉴定中关于心源性猝死的界定与介绍.docVIP

　　试论法医学鉴定中关于心源性猝死的界定与介绍 --试论法医学鉴定中关于心源性猝死的界定与介绍 心源性猝死（sudden cardiac death）是法医学鉴定中较为常见的死因之一，很多心源性猝死缺乏典型的形态学改变。硕士毕业论文范文随着免疫组织化学、免疫荧光等检查手段在法医学实践中的应用，对早期心肌缺血的诊断有了很大的提高。但目前尚无针对急性心功能障碍的客观诊断办法，因此有必要通过功能学指标的检测以弥补形态学的不足。脑钠尿肽（brain natriuretic peptide，BNP）是临床上广泛应用的反映心功能的主要指标，研究表明死后BNP的检测有可能反映死前的心功能状态1[-2]，为心源性猝死的法医学鉴定提供了新的思路。钠尿肽（natriuretic peptide）家族主要包括心房钠尿肽（atrial natriuretic peptide）、BNP、C型钠尿肽（C-type natriuretic peptide）等。心房钠尿肽主要由心房肌细胞分泌；BNP最初是从猪脑组织中分离出来并被称为脑钠肽，但随后的研究表明其合成及分泌主要在心室肌细胞，因其继心房钠尿肽之后发现，因而现在也被称为B型钠尿肽（B-type natriuretic peptide）；C型钠尿肽由Sudoh于1990年首先发现，主要生成部位在中枢神经系统和血管内皮细胞，多在血管内皮细胞受到剪切时分泌[3]