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保险规则

个险核保规则; (一)寿险风险保额:对某一寿险险种而言,被保险人在保险期限内因身故给付的最高保险金额称为寿险风险保额。 (二)意外险风险保额:对某一意外险险种而言,被保险人在保险期限内因意外身故给付的最高保险金额。 (三)重大疾病风险保额:对于某一包含有重疾保险责任的险种(如:附加终身重大疾病保险)而言,在保险期限内,因被保险人患重大疾病而给付的最高保险金额。 (四)人身险风险保额:是指被保险人在本公司购买的各有效保险单的累计寿险风险保额、重大疾病风险保额及意外险风险保额的合计(不含医疗类、意外医疗险保额)。 (五)基本保额: 指参考保险合同条款规定的各险种保单上载明的保险金额。 (六)高保额件:指某一被保险人在本公司购买的所有有效保险单和正在申请的投保单中累计人身险风险保额≥50万的保件。;成年人最高累计重大疾病风险保额不超过80 万元,累计豁免险风险保额最高不超过50万元。 主险最低投保的基本保险金额:1 万元,超过部分为1 千元的整数倍(不含住院医疗类或意外医疗类险种) 生命住院费用补偿医疗保险B/C款:保费要求1000-30000元 附加意外住院补偿医疗保险:保费要求5000-50000元 住院补贴类医疗保险(元/日):保费要求20-200元 附加意外门急诊保险:保费要求2000-10000元;一、保险利益;;(一)保额、保费与收入规定 1.保费与收入的配比 投保人每年所交保险费(包括所有生效的保单及正在投保的新单),不应超过税后年收入的30%;趸交除外。;三、特殊人群投保规则;未成年人投保声明书;三、特殊人群投保规则;未成年人投保特别约定;三、特殊人群投保规则;家庭主妇问卷;三、特殊人群投保规则;三、特殊人群投保规则;;三、特殊人群投保规则;四、高额件;高额业务员报告书;财务问卷;四、高额件;四、高额件;五、职业核保;高风险职业问卷;六、地域核保;;七、地域核保;八、医疗核保;八、医疗核保;体检项目分五级,每级所包含的内容如下: T1:物理体检、尿检+静止心电图 T2:T1+ 血液检查(HbsAg、ALT、AST、Glu、HDL、CHO、TG、r-GT) 、血常规 T3:T2+ 血液检查(乙肝二对半、AKP、TBIL 、DBIL、TP、A/G)、肾功能(BUN、Cr)、腹部(妇科)B超(说明:腹部B超所含项目为:肝、胆、脾、双肾) T4:T3+血液检查HCV-抗体、HIV、HBA1C (糖化血红蛋白)、胸片 T5:T4+血液检查AFP、CEA、肺功能、运动平板心电图; 以任何理由拒绝体检的投保申请,均不被公司接受,其今后的任何投保申请均须参加体检。 体检报告:由本公司与医院的专职联系人直接从定点医院领取。 体检费用:客户根据由本公司签发的体检通知单到本公司指定医院进行指定项目范围内的体检,除有特殊说明以外,一律免费,如客户自行要求增加的体检项目,费用自理。如果检查结果完全正常或者核保决定并未因体检结果而作任何调整的,而被保险人/投保人不投保,如公司已经垫付了体检费的,将从客户或销售人员的费用中扣回。;常见拒保疾病 ;其他拒保情况 ;九 生存调查 ;谢谢大家!

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