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压疮上报流程 压疮的定义 压疮：也称压力性溃疡。是身体局部组织 长期受压、血液循环障碍、营养缺 乏致使皮肤失去正常功能而引起组 织破溃和坏死。 压疮的好发部位 仰卧位：枕骨粗窿、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、 骶尾部、足跟。 侧卧位：耳部、肩峰、肘部、髋部、膝关节的内外 侧、内踝部。 俯卧位：耳、颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂 嵴、膝部、脚趾。 坐位： 坐骨结节。 1.力学因素 压力、摩擦力和剪切力 2.局部经常受潮湿或排泄物刺激 3.全身营养障碍 1.神经系统疾病病人 2.老年人 3.肥胖者 4.身体衰弱、营养不良者 5.水肿病人 6.疼痛病人 7.石膏固定病人 8.大小便失禁病人 9.发热病人 10.使用镇静剂的病人 分为四期 炎性浸润期 瘀血红润期 浅表溃疡期 坏死溃疡期 表皮 局部红、肿、热、疼或麻木，去除压力30min后皮肤颜色不能恢复正常。 原则： 除去病因，加强预防 1.做好六勤，加强营养 2.红、紫外线照射 临床表现 护理 皮下 局部由红变紫，皮下出现硬结，水肿，疼痛，形成水泡。此期静脉瘀血