压疮的三级监控.ppt2.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * 2、全面评估病区内压疮的高危病人： 护士长了解高危病人的有关资料，做到胸中有数。　　 (二) 检查落实　　 1.检查途径：早晚交接班、创面处理、危重病人的专门检查、护士长不在班委托其他人员检查。 2.检查内容： (1) 每日晨床边查房 皮肤：全身皮肤是否清洁、完好 局部伤口：创面进展、有无扩大或缩小，有无渗出。床单位：床铺清洁、平整。减压措施的执行情况：如气垫床充气的饱和度、是否按时翻身、卧位是否正确等。　 　 (2) 在处理创面时：了解伤口情况，评估处理效果，提出修改意见。 (3) 查看翻身记录、交班报告、护理记录、压疮上报表与质量追踪本。 (三) 及时汇报　　护士长查看病人后，核实护士评估与病人实际情况是否相符，并通过压疮上报表报告护理部。对有一定护理难度的病人，征求科护士长和护理部意见，必要时申请护理会诊。 三、护理部的监控 护理部对全院压疮的防治工作进行评估，在压疮的教育、科研和管理方面，开展了一系列工作。 ①护理部对上报的压疮/高度压疮风险患者即时安排压疮质控小组成员进行检查，确认风险程度，检查压疮预防措施落实，给予具体指导。并将患者信息录入电脑，定期汇总反馈，持续改进护理质量。 ②每月压疮质控小组成员对全院住院患者进行