乳管内视镜对乳腺导管内新生物的诊断价值.PDF

维普资讯 JSurgConceptsPratt2001．Vol6，No4 乳管内视镜对乳腺导管内新生物的诊断价值 陆劲松 沈坤炜 柳光宇 张家新 韩企夏 沈镇宙 复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科(200032) 目的：评估乳腺导管内视镜对乳腺导管内新生物的诊断价值。方法：对乳头溢液病人行乳管内视镜检查，选 择乳管镜发现新生物并行手术治疗的病例，分析乳腺肿块或结节扪诊、乳头溢液细胞学诊断及乳管镜诊断与病理 组织学诊断间相互关系。结果：乳管镜诊断新生物的70例中，肿块f结节形态、细胞学诊断及乳管镜诊断均与病理 组织学诊断相关 O．O1)。病理诊断管内乳头状瘤伴肿块者 占129~(9／70)，诊断导管内癌伴肿块者 占导瞥内癌组 的556％(5／0：细胞学对管内乳头状瘤及导管内癌的诊断与病理切片诊断符台率分别为20％(14／70】及75％(6／8)，而 乳管镜则分别为60．6％(43170)及88．9％(8／9)。结论：乳管镜是术前诊断以乳头溢液为表现的乳腺管内乳头状瘤和 导臂内癌的有效手段。 关键词 乳管镜 乳腺管内乳头状瘤 乳腺导管内癌 TheRole ofFiberopticDuctoscopy in DiagnosingBreastlntraductalNeoplasm． Lu J~nsong，Shen Kunwei， LiuGuangyu，etafDepartmentofBreastCancerSurgeryofCancerHospital，FudanUniversity，Shang— hai(200032) Objective：Toevaluatetheroleoffiberoptieducotscopyindiagnosingbreastintraductalneoplasm． Methods： Fiberopticductoseopywasperformed topatien~ withnippiedischarge．Thepatientswithin— traduetalneoplasm foundbyductoscopy underwenttumorresection Therelationshipamongbreastno— dule，cytologicaldiagnosisandduetoscopyfindingaswellaspathologicalfindingwereanalyzed Re- suits： The statusofpalpablebreastnodule，resultsofcytologyandducotscopywererelatedtothatof pathologyrespectively(P0．01)．Sixteenof79(20．3％ patientswithpositivefindingofductoseopycould befoundtohavepalpablenodule inthebreast．thepatientswithpalpablebreastnodulediagnosedin- traductalpapillomapath0l0gicallywere12．9％(9／70)，andintraduetalcarcinomain55．6％(5／9)；Theco— incidence ratesofdiagnosisbetween cytology and pathology forintraduetalpapillomaand intraductal carcinomawere20％(14[70)and75％(6／8)respectively．andthosebetweenducotseopyandpathology were606％(43]70)and88．9％(s／9)respectively．Conclusions：Fiberopticductoseopyisanelectiveteeh—