25例儿童实体瘤患者PICC并发症的原因分析及护理对策_苏_玲.pdf

· · ， ， ， ＴｉａｎｉｎＪｏｕｒｎａｌｏｆＮｕｒｓｉｎ Ｆｅｂｒｕａｒ ２０１４ Ｖｏｌ．２２ Ｎｏ．１ １７ 　 　 　 ｊ ｇ ｙ 　 · · 专科护理 例儿童实体瘤患者 并发症的原因分析及护理对策 ２５ ＰＩＣＣ 苏 玲 　 （ ， ） 天津医科大学附属肿瘤医院 天津 ３０００６０ 　 ， 、 、 、 摘要 通过对 例儿童实体瘤患儿 导管留置期间并发症的观察 逐一分析导管异位 机械性静脉炎 穿刺点渗液 穿 ２５ ＰＩＣＣ 　 、 、 ， ， 刺点感染 导管断裂 导管堵塞等发生的原因 加强 ＰＩＣＣ导管置入与维护的管理 进行置管前对患儿全身及局部血管状况 ， ； ， 、 的充分评估 合理选择型号适宜的导管 置管过程中合理选择穿刺部位 提高穿刺技术 减少反复穿刺与送管造成的血管壁 ； ， ， ， ， 损伤 导管留置期间严格执行无菌操作 定期实施规范化维护 密切观察患儿 采取积极措施预防和处理各类并发症 使其 ， ， 。 得到有效控制与缓解 起到减轻患儿痛苦 延长导管使用寿命的作用 ； ； 关键词 ＰＩＣＣ导管 并发症 护理 　 中图分类号 文献标志码 ： ／ 文章编号 （ ） Ｒ４７２ Ｂ ＤＯＩ１０．３９６９ ．ｉｓｓｎ．１００６ ９１４３．２０１４．０１．００７ １００６９１４３２０１４０１０１７０３ 　 　 ｊ － 　 － － － ， ， 。 化学治疗是儿童实体肿瘤的主要治疗手段之一 其治疗 端位于上腔静脉后撤去导丝 并按操作规范固定导管 按要 　　 、 、 。 特点为化疗周期性长 联合应用多种化疗药物 药物对外周血 求填写置管记录 。 ， 管损伤较大等 部分患儿因血管条件较差而需反复穿刺 同 并发症发生情况 本组 例患儿共发生并发症 例次 １．３ ２５ ２９ 　 时化疗药物对血管壁的刺激也增加了化疗药外渗的风险。经 （