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呼伦贝尔市第二人民医院呼伦贝尔市传染病院围手术期护理妇产科目录围手术期评估护理制度………………………………围手术期护理处置流程…………………………外科疾病病人护理常规…………………………妇科常见病手术护理常规…………………………1、子宫肌瘤手术护理常规…………………………2、卵巢肿瘤手术护理常规…………………………3、宫外孕手术护理常规…………………………4、阴式子宫切除术护理常规…………………………5、子宫脱垂手术护理常规…………………………围手术期护理评估制度 1、通过对患者围手术期的评估，全面把握患者额现状和治疗护理服务要求，为制定适宜的护理计划提供依据和支持。 2、评估的重点范围：住院患者评估、患者安全评估、术前评估、术中评估、术后评估、出院评估。 3、评估的重点内容：病情、危险因素、术前准备、心里状态、对指导内容的掌握执行情况、病情康复情况。4、根据患者的病情和康复情况变化，实施动态评估。5、普通患者住院护理评估应在本班次内完成，急诊评估在1小时内完成。6、患者评估工作应由责任护士或责护小组长完成。7、责护小组长负责监督和指导本组患者的评估和措施的落实。8、护士长对科室围手术期患者的评估的结果和实施的护理措施的落实进行督查。9、护理将定期检查督导，并作为一项重要的科室护理质量评价指标。围手术期护理处置流程心里状态。术式、麻醉方式。意识状态、生命体征、病情变化、伤口、引流、皮肤受压情况。有无疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀、尿褚留。护理评估护理问题知识缺乏；术后方面知识缺乏。疼痛；与手术创伤、留置引流管相关。尿潴留；与麻醉作用，切口疼痛，习惯改变有关。术后护理（手术后返回病室直至出院）护理措施一般护理；术后床单元，术后搬运，心理护理、生命体征观察：T、P、R、BP、排痰、呼吸。体位护理：平卧一半卧位（根据具体情况而定）。切口护理：敷料清洁、干燥。昏迷、躁动病人：给予约束。引流管的护理：妥善固定，有效引流、定时挤压，避免扭曲，定时观察、记录颜色、量、性质、定期更换，无菌操作。其他：疼痛、发热、恶心呕吐、腹胀、呃逆、尿潴留对症处理。常规指导：饮食、静脉补液、活动、口腔卫生等。健康教育和康复指导完成出院指导，协助病人办理出院手续，并按期随访