鼻饲患者护理.ppt

鼻饲法及护理 主要内容 概述 鼻饲法：是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。 目的：经胃肠道提供代谢需要的各种营养要素。 概述 适应症：不能由口进食者，如昏迷导致的吞咽困难，口腔疾患，手术后或肿瘤，食管狭窄，早产婴或病情危重的婴幼儿，及拒绝进食者，给予鼻饲饮食。 禁忌症：有上消化道出血、食管静脉曲张及鼻腔、食管手术的病人不可采用鼻饲。 鼻饲的方法 重力滴注 针筒灌注 营养泵泵入 操作流程 1.核对解释。 2.合适体位。 3.清洁鼻腔。 4.预测胃管长度，润滑胃管。 5.插管。 用液体石蜡纱布润滑胃管前段约15-20cm，一手用纱布托持胃管，另一手用镊子夹住胃管，沿一侧鼻孔轻轻插入至咽喉时（约14-16cm处）病人可能出现恶心反应，指导患者做吞咽动作，同时将胃管缓慢插入至所需长度。 昏迷患者将两枕垫于患者头下，使其下颌尽量贴近胸骨柄，置胃管入鼻腔后双手快速插管，使管端沿食管后壁滑行至胃内；使用插入导丝的鼻胃管,插管方法同传统方法,证实胃管插入胃内后退出导丝。 7.鼻饲 鼻饲前：将床头抬高30-60度，避免进食过程中及进食后的呛咳、返流、呕吐，减少肺炎的发生。 鼻饲时：回抽有胃液时，观察有无消化道出血或胃潴留（如血性、咖啡色胃液或空腹胃液大于200ml），应停止鼻饲，待症状好转后再行鼻饲。如无异常可缓慢注入少量温开