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二月培训制度 HLZD—007 压疮管理制度 三、压疮评估 （一）评估流程：患者入院、手术或病情变化→进行Braden压疮危险因素评估表评分→压疮危险患者（评分≤18分）评估表挂于床尾→采取预防措施。 （二）评估频次：初次评估后，轻度危险患者每周评估一次；中危患者每3 天评估一次；高危、病重（危）患者每天评估一次，极高危患者每班评估1次；手术或病情变化时随时进行评估。 压疮评估高度风险 压疮评估≤12分患者，放置“预防压疮”警示牌，报告病区伤口造口小组联络员及护士长，责任护士24小内填写《压疮高风险患者上报表》，网络上报护理部； 护理部床边查看，监管压疮风险评估的准确性与处理措施是否到位。 对于压疮风险评估分值存在异议或者对护理措施存在疑惑的，请压疮技术指导组成员会诊。护士长督导护士做好压疮预防工作，尽量避免压疮的发生。 住院期间发生压疮 患者住院期间发生的压疮，护士长或责任护士24小内填写《患者皮肤压疮上报表》，上报压疮技术指导组及护理部，同时按照医院不良事件管理要求进行上报。 护理部床边查看，提出鉴定意见并提供技术指导，监管压疮进展与转归。 护士长督导压疮护理措施有效落实。每例住院期间发生的压疮均应进行案例分析。 护理部每季度汇总压疮管理相关数据，进行系统分析，将相关内容及时反馈，不断改进工作。 时刻铭