伯基特淋巴瘤的护理.pptVIP

Burkitt淋巴瘤的相关知识 * * * * * 诊 断 组织活检 免疫学细胞分型 肿瘤细胞核型检查 EBV壳抗原的抗体滴度 * 病 理 病理形态上具有较明显的特点，肿块切面为灰白色，其内可见坏死灶及出血点 镜下肿瘤细胞为形态单一的淋巴样细胞 ，免疫学方法证明这些细胞是单克隆 B淋巴细胞 ，分裂相细胞多见 EBV壳抗原抗体全部阳性，且滴度高(1:640达80％) 组织学特点： 中等大小的、相对单一形态的淋巴样细胞弥漫性浸润，瘤细胞间有散在的巨噬细胞吞噬核碎片，形成所谓满天星图像，分裂像多见 标记EBV-Ban W探针 瘤细胞胞浆内及核内有EB病毒感染　 * 治疗方法 化疗　BL是能用化疗治愈的恶性肿瘤，现已明确BL的治疗应以化疗为主，包括全身化疗和中枢神经系统预防/治疗两方面 放疗　曾与化疗联合，治疗早期BL以及预防中枢神经系统受侵，但并未证实对生存有益 手术　仅用于瘘、穿孔、出血等并发症的处理 * 治疗效果 　BL对化疗很敏感，是可被化疗治愈的肿瘤。大部分Burkitt淋巴瘤可经强烈短程的化疗而治愈，复发患者治疗效果差，仅少数患者可经骨髓移植或大剂量化疗而治愈 　　　不良的预后因素：散发区发病、成人、病理分期晚、LDH高、骨髓受侵及HIV阳性 　　 治疗方案 Burkitt淋巴瘤常用的化疗方案 LDH正常的病例为