钻颅血肿抽吸术救治中重度高血压脑出血106例临床观察.pdf

第 卷第 期 西 安 交 通 大 学 学 报 （医 学 版 ） 24 1 Vol . 24 No . 1 年 月 ’ （ ） 2 0 0 3 2 Journal of Xi an Jiaotong University Med Sci Feb . 2003 钻颅血肿抽吸术救治中重度高血压脑出血 106 例临床观察 孙师元，杜立峰 （西安交通大学第二医院急诊科，西安 710004 ） 关键词：高血压；脑出血；钻颅血肿；抽吸术 中图分类号： + 文献标识码： 文章编号： （ ） R651. 1 .2 B 1671-8259 2003 01-0092-01 自 年 月起我科对收治的 例中、重度高血压 的 型一次性颅内血肿粉碎穿刺针，依据 下标记物 1996 1 201 YL-J CT 脑出血患者在ICU 室床旁行钻颅血肿抽吸术，现将资料完 定位法，确定颅内血肿的部位、范围及颅脑表面穿刺点，选 整的 例报告如下。 择合适长度穿刺针，以血肿中心为靶点，与矢状面垂直进针 106 入硬脑膜后，换上钝头塑料针蕊，缓慢推入血肿腔（血肿破 1 材料和方法 入脑室者、针入脑室），取出塑料矢针蕊，经测孔引流管缓慢 1 . 1 研究对象 106 例急诊科收入本院ICU 室的高血压脑 抽吸血肿液态部分，然后经外套管插入血肿粉碎针，根据血 出血患者，经CT 证实，血肿量（根据多田公式T = / 6L × 长 肿情况进行引流、冲洗或注入液化剂，动态复查头颅 CT，严 π 径 短径 层数计算）均 。中度出血量 ， 密观察患者生命体征变化。 × × 30 mL 30 ～ 50 mL 重度出血量 。并给予心电、血压、血氧饱和度连续 统计学处理 实验数据以均数 标准差（ ）表示 50 mL 1 .3 ± x ± s - 监测。将相同出血部位和相近的出血量病例从发病至施行 进行 2 检验和 检验，分别以 和 作为显 x t P 0 . 05 P 0 . 01 手术时间随机分为 组； 组 ， ，神经功能缺损评 著性判定标准。