一医三护协作模式与心肺复苏专用车在心肺复苏中的应用.pdfVIP

· 1860 · 广东医学 2014年6月 第35卷第 12期 GuangdongMedicalJournalJun．2014，Vo1．35，No．12 一 医三护协作模式与心肺复苏专用车在 心肺复苏中的应用 ：=l 黄国敏，徐杰 ，戚振红，马明远 ，赖慧晶，许永豪，伦明辉 广东省佛 山市中医院重症医学科(528000) 【摘要】 目的 探讨一医三护协作模式与心肺复苏专用车在 fi《,床心肺复苏中的应用。方法 将81例心跳 呼吸骤停患者分为对照组(41例)和观察组 (40例)。观察组采用一医三护协作模式与心肺复苏专用车进行心肺 复苏，对照组采用一医二护协作模式与传统急救车。比较两组患者入科时APACHEII评分和原发病因、心肺复苏 开始和完成时间、完成气管插管和心脏电除颤时间、复苏成功率、24h存活率、14d存活率、复苏成功后 pH值、氧 分压(PaO)、二氧化碳分压(PaCO)、血乳酸 (Lac)等指标，同时比较分析实施救治的医务人 员对两种抢救方案的 满意度。结果 两组患者在入科时APACHEII评分及病因无明显差异 (P0．05)。观察组心肺复苏开始和完成 时间、完成气管插管和心脏电除颤时间均少于对照组 (P0．01)，复苏成功率及 14d存活率高于对照组 (P 0．05，P0．01)，复苏成功后观察组患者动脉血pH值和PaO 高于对照组(P0．01)，但PaCO 和Lac水平则低于 对照组 (P0．01)。医务人员对观察组抢救方案满意度高于对照组 (P0．05)。结论 一医三护与心肺复苏专 用车的协助复苏方案较传统复苏模式可缩短抢救措施的实施时间，提高复苏成功率及存活率，改善复苏后患者的 酸碱失衡及氧舍，更易为医护人员所接纳及实施，适合在临床推广。 【关键词】 一医三护；心肺复苏专用车；心肺复苏术；复苏成功率；存活率 Theclinicalapplicationofnew cooperativemodeof3nursesand 1doctor、vith integrated vehiclein CPR． HUANGGuo—ming，XU五e，QIZhen—hong，MAMing—yuan，LA，Hui—ring，XUYong—hao，LUNMing—hui．In— tensiveCareUnit，FoshanHospitalofTraditionalChineseMedicine，Foshan52800，China Correspondingauthor：MA 凡g—yuan．E—mail 163．COHb A【bstract】 Objective Todiscusstheclinicalapplicationofnewcooperativemodeof3nursesand1doctorwith integratedvehicleinCPR．Methods A totalof81casesofpatientswithcardiopulmonaryarrestwereincludedandran— domlydividedintocontrolrgoup(n=41)andtreatmentrgoup(n=40)；inwhichcooperativemodeof2nursesand1 doctorwithconventionalemergencyvehicleandmodeof3nursesand1doctorwithadvancedintegratedvehiclewereused， respectively．TheAPACHE lIscores，primarydiseases，CPRduration，endotrachealintubationtime，electrical defibril- lationtime，resuscitationsuccessrate，survivalratesat24handon14d，pH value，andPaO2，PO2andLacafterCPR werecompared；andthesatisfactiondergeefrom medicalstaffwerealsoinvestigated．Results Atadmission，therewasno significantdifferenceintheAPACHE IIscoreorprimarydiseasebetweenthetwogroups(P0．05)．AfterCPR，the CPRduration，endotracheal intubationtime