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胆结石概述
胆结石
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。随着生活水平的提高,饮食习惯的改变,卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。
西医学名:
HYPERLINK /view/354224.htm \t _blank 胆囊结石
英文名称:
cholecystolithiasis
其他名称:
胆结石、胆石症
发病部位:
HYPERLINK /view/179240.htm \t _blank 胆囊
主要症状:
HYPERLINK /view/1658222.htm \t _blank 胆绞痛,上腹隐痛
主要病因:
任何造成胆汁淤滞的因素
多发群体:
成年人,女性多于男性
传染性:
无传染性
目录
HYPERLINK /view/42032.htm \l 1#1 疾病介绍
HYPERLINK /view/42032.htm \l 2#2 发病原因
HYPERLINK /view/42032.htm \l 3#3 临床表现
HYPERLINK /view/42032.htm \l 4#4 诊断鉴别
HYPERLINK /view/42032.htm \l 5#5 疾病治疗
HYPERLINK /view/42032.htm \l 6#6 疾病预后
HYPERLINK /view/42032.htm \l 7#7 疾病并发症
HYPERLINK /view/42032.htm \l 8#8 疾病预防
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HYPERLINK /view/42032.htm \l 6 疾病预后
HYPERLINK /view/42032.htm \l 7 疾病并发症
HYPERLINK /view/42032.htm \l 8 疾病预防
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疾病介绍
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。随着生活水平的提高,饮食习惯的改变,卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。
在美国,胆囊结石的发病率为10-15%,每年新诊断胆结石患者约1,000,000人,每年接受胆囊切除手术的患者约700,000例,直接医疗费用为$5.8 billion/年。我国尚无流行病学数据。[1][2]
发病原因
胆结石的成因非常复杂,有些是不可更改的因素,例如:逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史;有些是后天因素,部分是可以逆转的,例如: HYPERLINK /view/33344.htm \t _blank 妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如 HYPERLINK /view/532267.htm \t _blank 头孢曲松,降脂药、 HYPERLINK /view/2072408.htm \t _blank 口服避孕药、快速体重丧失(1.5kg/wk)、代谢综合征、特殊疾病等等。
不可逆因素:
发病年龄:胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病,多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40~50岁。
发病性别差异:超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,女性胆囊结石以胆固醇结石多发,女性胆固醇结石高发可能与 HYPERLINK /view/65244.htm \t _blank 雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。
发病与基因、家族史 胆囊结石发病在种族之间的差异明显,提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。
可逆因素:
发病与妊娠的关系 妊娠可促进胆囊结石的形成,并且妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化,可增加胆汁中胆固醇的饱和度;而妊娠期的胆囊排空缓慢;孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分,改变了胆汁酸的肠肝循环,促进了胆固醇结晶的形成。
发病与肥胖的关系 临床和流行病学研究显示,肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素,肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。
发病与饮食因素 饮食习惯是影响胆石形成的主要因素,进食低纤维、高热卡食
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