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医学证明和分类规则
死因统计专业知识培训; ; ;死因链; ;2.2 死因链; 死亡原因 发病至死亡之间
大概的时间间隔
Ⅰ (a) 肺心病 5年
(b) 肺气肿 10年
(c) 慢性支气管炎 30年
Ⅱ; ;第三部分 分类规则;3.1 顺序;3.2 总原则;????????;????????;????????;例: Ⅰ(a) 卡波西肉瘤
Ⅱ HIV
选择导致卡波西肉瘤的HIV病(B21.0)
Ⅰ(a) 卵巢癌
Ⅱ HIV
选择卵巢的恶性肿瘤(C56)
Ⅰ(a) 结核病
Ⅱ HIV
选择导致分支杆菌感染的HIV病(B20.0);例: Ⅰ (a) 脑弓形体病和带状疱疹
Ⅱ 伯基特淋巴瘤,HIV病
选择导致可分类在他处的多发性疾病的HIV病(B22.7)。按照规则2选择的脑弓形体病可认为是HIV病的直接后果。
Ⅰ (a) 脑出血
(b) 高血压
(C) 慢性肾盂肾炎和前列腺性梗阻
选择前列腺性梗阻(N40)。按照规则1选择的慢性肾盂肾炎可认为是前列腺性梗阻的直接后果。;例: Ⅰ (a) 肾切除术
Ⅱ 肾明细胞癌
选择肾明细胞癌(C64)。毫无疑问,肾切除术是对肾的恶性肿瘤所实行的
Ⅰ (a) 急性贫血
(b) 呕血
(c) 食道静脉出血
(d)门静脉高压
Ⅱ 肝硬变
选择肝硬变(K74.6)。按照总原则选择的门静脉高压可认为是肝硬变的直接后果。;3.4 另一情况的假定直接后果;肺炎、出血、血栓性静脉炎、栓塞、血栓形成、败血症、心脏停搏、急性肾衰竭、异物吸入、肺不张及肺梗死;消耗性疾病(如恶性肿瘤和营养不良)
引起麻痹的疾病(如脑或脊髓的损伤、
脑出血或血栓形成,及脊髓灰质炎)
传染病
非轻微损伤;????????;????????;任何肾盂肾炎;????????; ; ;
;????????;例: Ⅰ (a)衰老和坠积性肺炎
(b) 类风湿性关节炎
由于顺序不存在而按照规则2选择“衰老”,R54需要修饰,查“类风湿性关
节炎”编码为M06.9,符合修饰规则A, 重新填写死因: Ⅰ (a) 坠积性肺炎
(b) 类风湿性关节炎
按照总原则选择“类风湿性关节炎”编码M06.9,不理会按规则2选择“衰老”
例: Ⅰ (a)贫血
(b) 脾大
按照总原则选择“脾大”R16.1,需要修饰,查“贫血”编码为D64.9,符合修
饰规则A 。重新填写死因:Ⅰ (a)贫血 直接选择贫血编码为D64.9,但在索
引中发现“脾大”可以修饰“贫血”,故改为“脾大性贫血”编码到(D64.8)。不理会
按照总原则选择的“脾大”。
;????????;例: Ⅰ(a)龋牙
Ⅱ 心脏停搏
按照总原则选择“龋牙”,编码为K02.9。由于龋牙不太可能致死,故
可以使用修饰规则B,重新选择心脏停搏编码到(I46.9)。不理会按照总原
则选择的龋牙。
例 Ⅰ(a)嵌甲和急性肾衰竭
编码到急性肾衰竭(N17.9)。不理会按照规则2选择的嵌甲。
;????????;????????;例:Ⅰ (a) 脑梗死
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