远隔缺血后适应对大鼠小肠缺血再灌注损伤的保护作用.pdfVIP

第44卷第 5期第 549页 华 中科技大学学报 (医学版) Vo1．44 No．5 P．549 2015年 1O月 ActaMedUnivSciTechnolHuazhong 0ct． 2O15 ／一 一 ～ 、 ：实验研究 ： ．、一 一一 ．一 ，‘ 远隔缺血后适应对大 鼠小肠缺血再灌注 损伤 的保护作用 李为明， 徐鹏远， 岑云云 ， 许青文， 孙大力 ， 李树民， 戚宇星， 李奕俊 昆明医科大学第二附属医院干疗外科 ，昆明 650101 摘要：目的 探讨远隔缺血后适应是否对大 鼠肠道缺血再灌注损伤起保护作用。方法 健康雄性 昆明种大 鼠24 只，随机分为假手术组 (Con组)、缺血再灌注组 (ischemiareperfusion，IR组)和远隔缺血后适应组 (remoteischemicpost— conditioning，RIP组)共 3组，每组 8只。Con组只给予解剖游离肠系膜上动脉 ；IR组解剖出肠系膜上动脉 ，在肠系膜上 动脉缺血60min后再灌注 120rain；RIP组在肠系膜上动脉缺血 20min后捆绑左下肢形成 4个 间隔5min的循环缺血再 灌注(共 40min)，再进行再灌注 2h。测定 回肠组织 中丙二醛 (ma1eiedia1dehyde，MDA)和髓过氧化物酶 (myeloperoxi— dase，MPO)的含量 ；光镜下观察肠道组织形态学改变 ，对小肠黏膜损伤程度进行评分 。结果 光镜下观察 IR和 RIP组 有 明显的肠道损伤 ，RIP组肠道损伤程度明显较 IR组轻 。小肠损伤按 Chiu氏评分，RIP组 Chiu评分值(2．1O±0．63)明 显低于 IR组 (3．2O±0．76)(PO．05)。IR和 RIP组 回肠组织 中MDA 和 MPO含量 明显高于 Con组 (均 P0．05)，而 RIP组 回肠组织 中MDA及 MP0含量 明显低于 IR组 (均 P0．05)。结论 远隔缺血后适应对小肠缺血再灌注损伤具 有显著保护作用 ，这种远 隔器官缺血后适应可能是通过减轻活性氧损伤及炎症反应来保护肠道 。 关键词：远隔缺血后适应 ； 小肠； 缺血再灌注 中图分类号 ：R574．5 DOI：10．3870／j．issn．1672—0741．2015．05．012 ProtectiveEffectofRemoteIschemicPOstcOnditi0ningon Intestinal Ischemia-ReperfusionInjuryinRats LiW eim ing，XuPengyuan，CenYunyunetal DepartmentofCadreSurgery，SecondA{filiatedHospitalofKunming M edicalUniversity，Kunming650101，China Abstract Objective Toinvestigatetheprotectiveeffectofremoteischemicpostconditioning(RIP)onintestinalischemia— reperfusioninjuryinrats．Methods Twenty-fourmaleKunmingratswererandomlydividedinto3groups：sham operation group(Con)，ischemia-reperfusiongroup(IR)andremoteischemicp0stconditioninggroup(RIP)．AnimalsinCongrouponlyre— ceivedthedissectionofsuperiormesentericartery．AnimalsinIRgroupweresubjectedto6O～minsuperiormesentericarteryis— chemi