长沙地区健康人群血清胃蛋白酶原参考区间的调查.pdfVIP

． 3018． 堕兰 !生!星笙 鲞箜 !塑 ： !：!：兰：!：!! 长沙地区健康人群血清 胃蛋 白酶原参考区间的 调查 术 杨静静，杨佳锦，黄猛，项忠元，唐爱国 中南大学湘雅二医院检验科 (长沙 410011) 摘【要】 目的 确立长沙地区健康人群血清中胃蛋白酶原(PG)PGI、PGII、PGI／PGII的参考区间。方法 利用免疫比浊法对长沙地区1548例健康个体血清中PGI、PGII、PGI／PGII进行测定，并分别计算其95％参考区 间，同时比较不同性别及年龄组血清PGI、PGlI和PGI／PGH的差异。结果 健康人群血清中PG的95％参考区 间分别为：PGI24．99一l14．64ng／mL，PGII6．27～4O．48n mL，PGI／PGⅡ／2．30。不同性别间PG含量差异无 统计学意义，血清PGI、PGⅡ水平50岁以上的人群较50岁以下的人群高，PGI、PGII在两年龄组的95％参考区间 分别为PGI：≤50岁组24．60～104．93ng／mL，50岁组27．74—196．11rig／mL；PGII：≤50岁组 6．18～34．79ng／ mL，50岁组8．15—91．67ng／mL。而血清PGI／PGⅡ水平各年龄组差异无统计学意义。结论 确立长沙地区健 康人群PG参考区间，对正确选用合适的PG参考区间以及其在临床上合理应用具有重要的l临床意义。 【关键词】 胃蛋白酶原；参考区间；健康；长沙 胃蛋白酶原 (pepsinogen，PG)是 胃液中胃蛋白酶 析。采用以下排 除标准来筛选健康参考个体 ： 的无活性前体，为一由375个氨基酸组成的蛋白多肽 (1)有急性或慢性感染，肝、肾、心、肺功能异常 ，高血 链，平均相对分子质量为42000，根据其免疫原性不同 压(收缩压≥140mmHg或舒张压I90mmHg)，有家族 可分为PGI、PGU两个亚群 。血清 PG水平可反映 遗传病或精神疾病，胃炎、胃溃疡史，恶性病史；(2)儿 胃蛋白酶的分泌以及 胃黏膜状态和功能情况。近年 童、妊娠妇女或哺乳期妇女、大量锻炼或体力劳动者 来，血清中PG水平变化与萎缩性 胃炎和 胃癌的关系 (如运动员、建筑工人等)；(3)大量抽烟 (每天超过20 及在 胃癌人群筛查 中的意义引起了国内外一些学者的 支)和饮酒 (酒精摄入量每天超过30g)；(4)近2周服 重视。测定PGI和PGI／PGⅡ可对 胃黏膜进行 “血清 用过药物，近4个月内有输血或献血史，半年内有外科 学活检”及血清学筛查癌前病变 。参考区问是实 手术史，产后不超过 1年；(5)体质指数 ≤18．5k m 验室检测指标用于临床的首要条件 。我国绝大多数 或I28kg／m ；(6)实验室指标：血糖i7．0mmol／L，三 临床实验室使用的参考区间是参照其他 国家已建立的 酰甘油12．26mmol／L，总胆固醇I6．22mmol／L，乙肝 参考区间或由体外诊断试剂厂家提供的。参考区问的 表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体或人类免疫缺陷病毒 参考人群是否具有代表性，是否真正适用于我国人群 阳性 ，尿液分析：蛋白、糖 、酮体 、胆红素、胆素原、亚硝 值得探讨 。。目前国内外关于 PG参考区间的报道 酸盐、红细胞、白细胞有异常的。 较少见，国内尚未见利用免疫比浊法检测 PG参考区 通过以上排除标准，排除2034人 ，我们的研究最 间的报道。为此 ，我们实验室 旨在拟定符合本地人群 后筛选出1548名健康个体 ，其中男940人 ，女608人 ， 特征的参考区间，以便其在临床中的应用及对其进一 年龄 17～80岁 ，平均 (43±10)岁。本研究经过中南大 步研究提供有价值的参考。 学湘雅二医院伦理学委员会批准。该健康人群基本信 1 对象与方法 息见表 1 1．1 研究对象 研究对象来 自于长沙市辖