肺癌各期及化疗病人护理.docVIP

肺癌各期及化疗病人护理吉林省磐石市医院，吉林磐石132300 【摘要】所有的癌症患者到了晚期的时候由于长期慢性消耗，以及肿瘤的扩散引起机能紊乱，病人极为痛苦。肺癌晚期护理方法 控制疼痛一般不提倡西医止痛，其作用大多是通过麻醉神经实现，治标不治本，有些西药如杜冷丁容易上瘾及产生耐药性，采取中药真情散医治，经历切断癌细胞的复制功用到达止痛的主意。 【关键词】化疗；肺癌；护理 【中图分类号】R473.5【文献标识码】A文章编号：1004-7484（2012）-05-0904-021.饮食护理 1.1肺癌患者无吞咽贫窭时，应自在择食，晚期病人因癌瘤组织的代谢。在不影响医治的环境下，应多吃一些含蛋白质，碳水化合物丰富的食品，改善膳食质量，为手术创造良好的条件。要是养分状况较差，很难耐受手术的创伤。肿瘤晚期病人的护理。术后愈合慢，易感染，对手术康复不利。 1.2要饮食含有人体必需的各种营养素。在足够热量供给时，不妨补充蛋白质养分，督促肌肉蛋白的合成，在热量供给不敷时，支链氨基酸也能提供更多的热能。素膳的品种很多，应用时，要从低浓度开始，若口服应注意慢饮。由于素膳为高渗液，饮用过快易出现腹泻和呕吐。 1.3术后饮食分配：术后根据病情来分配饮食。由于手术创伤会引起消化系统的功能障碍，所以在食物选择与进补时，不要稳扎稳打。要多吃新鲜蔬菜和水果，果蔬中含有丰富的维生素C。是抑癌的重要物质，能够阻断癌细胞的生成。另外大蒜也含有抗癌物质。养成优秀的生活和饮食习性，按期体验，及时诊断和医治。2.化疗副作用的护理 2.1胃肠道反应。化疗最常见症状为食欲不振，恶心、呕吐、腹泻。一方面是由于化疗药物直接对胃肠道黏膜的刺激所致。另一方面是由于刺激脑催吐化学感受区所致。因此在化疗前30min静脉注射胃复安20mg及化疗后安定10mg。护士应该注意患者的进食量，呕吐量及性质，以防水及电解质紊乱。用药期间应鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂及易消化的半流质饮食，并注重口腔卫生，每日清洁口腔2次，防止口腔感染。 2.2肾功能损害。为了减轻化疗对肾脏的损害，患者在化疗期间应给予“水化疗法”，即大量输液，每日至少3000ml，并给予利尿，使尿量100ml/h，加速药物的排泄，保护肾脏，同时准确记录尿量。 2.3造血功能障碍。化疗可引起白细胞及血小板减少，故化疗期间应每周查血象1-2次，鼓励患者进食高营养饮食；进行室内消毒，预防感染，并注意皮肤有无出血症状。3. 三阶梯止痛 采取中药真情散医治，经历切断癌细胞的复制功能达到止痛的目的。疼痛是早期肺癌患者的主要症状，对病人的影响很大。肺癌晚期病人的护理，对于癌性疼痛应当准确体会和应用三阶梯止痛计划： 3.1体表止痛法。可通过刺激疼痛部位周围的皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。措施包括采用按摩、涂清凉止痛药等，也可采用各种温度的刺激，或用65℃热水袋放在湿毛巾上作限度热敷，每次20分钟，可取得一定的止痛效果。 3.2注意力转移止痛法。可根据病人的喜好，放一些快声调的音乐，让病人边欣赏边随节拍作拍手动作；或让病人看一些笑话、风趣小说，说一段相声取乐。还不妨让病人坐在宽敞的椅子上，闭上双眼，回想自己童年有意思的乐事，或想自己愉快的任何事，每次15分钟。在平常进食后过后闭目静坐2分钟，这些都不妨到达转移止痛的主意。 3.3抓紧止痛法。全身抓紧可有轻盈感，肌肉松弛可阻断疼痛反应。让病人闭上双眼，作叹气、呵气等动作，随后屈髋屈膝平卧、抓紧腹肌、背肌、慢慢作腹式呼吸。或让病人在镇静的环境里闭目慢慢的吸气与呼气，使清爽空气进入肺部，到达止痛主意。 3.4中药止痛法。肺癌晚期病人的护理。不提倡西医止痛，其作用大多是通过麻醉神经实现，治标不治本，有些西药如杜冷丁容易上瘾及出现耐药性，最好采取中药的措施，如真情散，肿瘤晚期病人的护理。每日三次，经历切断癌细胞的复制作用达到止痛的目的。4.心理护理 病人一旦得知自己患癌症确定无疑时，就会产生悲伤绝望的情绪，表现对一切都丧失信心，焦虑、恐惧、悲伤等。这种心理状态对治疗和康复是极为不利的。因此，我们要有高度的同情心和责任心，对病人讲解治疗计划、疗效、用药过程中可能出现的副作用和解决的方法，给予病人治愈或好转的希望，以取得病人的配合。当出现严重并发症时，病人会表现急躁、缺乏信心，应细心护理，及时用情感方面支持，关心和体贴病人，介绍治疗成功的病例，请实施同样治疗方案的病人谈治疗中的感受，鼓励病人坚持治疗，用药期间可适当活动，散步、听音乐、看书，分散对不良反应的活动，病情许可时，做点有益的事情，使病人感受到生命的价值，提高战胜疾病的信心。护理中应做到改善治疗环境，保持室内空气清新、安静，减少各种气味的刺激。5.其他护理 5.1褥疮提防：肺癌晚