钼靶X线对乳腺小结节病灶诊断价值.docVIP

钼靶X线对乳腺小结节病灶诊断价值吉林省长春市双阳区医院放射线科，吉林长春130600 【摘要】目的：观察探讨钼靶X线对乳腺小结节病灶诊断的临床意义，并总结其临床价值。方法：选取我院2011年8月至2011年12月期间收治的乳腺患者32例，随机将其分为观察组和对照组各16例，其中观察组使用钼靶X线进行对乳腺小结节的病灶观察诊断；对照组使用彩色多普勒超声进行对乳腺小结节的病灶观察诊断，观察比较两组检测结果并总结其临床价值。结果：观察组使用钼靶X线进行对乳腺小结节的病灶观察诊断其效果显著，其中观察组确诊正确的有11例占68.8%，符合的有3例占18.8%，漏诊的有2例占12.4%，其总准确率为87.6%；对照组确诊正确的有8例占50.0%，符合的有3例占18.8%，漏诊的有5例占31.2%，其总准确率为68.8%，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：使用钼靶X线进行对乳腺小结节的病灶观察诊断其效果显著，该方法的敏感性明显高于彩色多普勒超声的检测，这对确诊乳腺疾病有着相当大的作用，对治疗和诊断乳腺疾病具有重大的临床意义，值得临床推广使用。 【关键词】钼靶X线；乳腺；乳腺结节 【中图分类号】R655.8【文献标识码】A文章编号：1004-7484（2012）-05-1117-02乳腺是位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间的腺体，乳腺结节是乳腺囊性增生病，它是一种非肿瘤的疾病，是女性的常见的疾病和多发病，对于鉴别乳腺良、恶性结节是当前医学影像领域公认的较困难的课题之一。钼靶X线是使用X线钼靶摄影技术检查乳腺，它是一种无创性的检查乳腺的方法手段，其对患者的痛苦相对较小，而且简便易行、分辨率高，并且重复性好，对留取的图像可供前后对比，同时对年龄、体形无限制，并且对乳腺癌的诊断敏感性高达82%-89%，特异性高达87%-94%，是现代作为检查乳腺疾病的常规手段之一。本文就钼靶X线对乳腺小结节病灶诊断的临床意义作出了相关的探讨与观察，现报告如下：1.资料与方法 1.1一般资料：选取我院2011年8月至2011年12月期间收治的乳腺患者32例，众患者均为女性，其年龄为22-70岁，平均年龄为45.5岁，并经过手术病理结果证实为乳腺癌疾病，其中良性的有11例，恶性的有21例；随机将其分为观察组和对照组各16例，其中观察组使用钼靶X线进行对乳腺小结节的病灶观察诊断，对照组使用彩色多普勒超声进行对乳腺小结节的病灶观察诊断，观察比较两组检测结果并总结其临床价值。两组患者从年龄、性别等方面比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法： 1.2.1观察组：使用钼靶X线进行对乳腺小结节的病灶观察诊断：对众患者均使用德国进口的钼靶x线机检查，首先给予众患者摄取双侧乳房的轴位和斜侧位片（如有必要可给予患者加摄病灶局部的加压放大或切线位的摄片），然后给予患者进行以斜位投照角度并垂直于胸大肌外侧缘按走行方向摄片［1］，观察患者的病变大小、边缘、形态、内部钙化、密度以及皮肤和乳头的情况并记录。 1.2.2对照组：使用彩色多普勒超声进行对乳腺小结节的病灶观察诊断：使用美国进口的彩色多普勒超声机并配备有乳腺专用探头的彩色超声诊断仪；首先使患者行仰卧位，使患者的双乳充分暴露在视线下，然后对双乳进行二维检查，以了解病灶的部位、大小、形态、内部回声、边界以及后方回声等形态学的特征情况，然后在给予CDFI检查，以探察肿块周边和肿块内部的血流情况，同时把肿块内的血流进行分级，分为0级肿块内无血流信号，1级肿块内有少量的血流信号，且中块的内部可见有1-2处出现点状或棒状血流，而管径小于1mm；2级肿块内有中量的血流信号，同时在1条主要的血管内看见长度超过肿块的半径或同时可见2-3条小血管；3级肿块的内部含有丰富的血流信号，这时可看到有4条以上的血管或血管相连通并交织成网状［2］；医师可对超声检查出来的结果进行分析和判断并记录。 1.3诊断标准：把检测出的结果与手术病理结果进行对比可分为：①确诊：检测出的结果与手术病理结果符合100%；②符合：检测出的结果与手术病理结果符合在80%以上；③漏诊：检测出的结果与手术病理结果符合率低于50%或与手术病理结果不符。总准确率=确诊率+符合率。 1.4统计学方法：本组检查的数据经卡方软件V1.61版本检验，以P0.050.010.013.讨论 乳腺癌是一种严重影响女性健康的疾病，对其进行检测和治疗是一重大的问题，而检测则是首要问题。对乳腺癌检测，病灶的敏感性检测是一重要标准，使用钼靶X线进行对乳腺小结节的病灶进行检测能够有效的检测出患者的病征，因为钼靶X线检测对患者的痛苦相对较小，而且简便易行、分辨率高，并且重复性好，对留取的图像可供前后对比，同时对年龄、体形无限制，并且对乳腺癌的诊断敏感性高