住院精神病患者焦虑抑郁情绪及影响因素评估.doc

　　住院精神病患者焦虑抑郁情绪及影响因素评估 【关键词】 精神疾病 焦虑 抑郁 影响因素 　　【Abstract】 Objective To investigate incidence rates of anxious and depressive emotions and influencing factors in hospitalized psychotics.Methods Anxiety and depression emotions ade Questionnaire(SQ). Results Incidence rates of anxiety,depression and anxietydepresiion emtions otions ily economy status and those of depressive emtion course of disease, hospitalization frequency, postillness family,unit and society support. Conclusion Hospitalized psychotics have anxious and depressive emotions in varying degree, their influencing factors should be taken seriously and interventions conducted purposefully. 　　【Keywords】 Psychosis; anxiety; depression; influencing factor 精神病患者在住院期间常会产生焦虑、抑郁等负性情绪，而焦虑、抑郁负性情绪对患者疾病的转归及其回归社会、适应社会的能力等均可产生不同程度的影响。为此，对住院精神病患者的焦虑、抑郁状况及其主要影响因素进行了测评分析，现将结果报告如下。 　　1 对象与方法 　　1.1 对象 　　选取2007年1月～10月在我院住院的精神病患者为研究对象。入组标准：（1）诊断明确，经 治疗 后精神症状基本消失，病情稳定。（2）意识清晰，智能正常，能独立或在工作人员帮助下完成调查表格的填写且合。（3）排除精神药物引起的不良反应。共入组153例，均为男性，平均年龄（51.50±1.89） a，平均病程（26.78±2.70） a。其中诊断为精神分裂症135例，情感性精神障碍者4例，酒精所致精神障碍者9例，其他5例；从事脑力劳动者14例，从事体力劳动者139例。 　　1.2 方法 　　1.2.1 测评方法 　　采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对所有受试者进行问卷调查，将测得粗分×1.25得标准分，标准分≥50分界定为焦虑状态/或抑郁状态。对上述量表测试有焦虑或抑郁症状的患者再采用自制调查表进一步测试，共11项，包括年龄、文化程度、职业、婚姻状况、诊断、病程、住院天数、病后家庭及单位和社会关心情况、家庭经济状况、医疗费支付能力，目前最关心的问题。 　　1.2.2 统计方法 　　所有数据应用SPSS10.0统计软件处理，计量资料比较采用t检验，以自制调查表中11项内容为自变量，以SAS、SDS得分为因变量进行逐步回归分析。 　　2 结果 　　2.1 入组患者焦虑、抑郁情绪发生率 　　153例精神病住院患者中，焦虑情绪发生率为30.72%（37/153），抑郁情绪发生率为45.09%（69/153），同时伴有焦虑抑郁情绪的发生率为28.76%（44/153）。 　　2.2 入组患者SAS及SDS评分与国内常模［1］ 　　比较结果，见表1。 表1 患者SAS及SDS评分与国内常模比较（略） 　　表1显示，住院精神病患者SAS及SDS评分均显著高于国内常模，差异均有极显著性（P＜0.01）。 　　2.4 影响住院精神病患者抑郁情绪的主要因素 　　以患者所填自制调查表的11项内容为自变量，以患者SDS得分（以SDS≥50分为界）为因变量进行逐步回归分析。在α=0.05水平上，筛选出影响住院精神病患者抑郁情绪的3个主要因素为：病程、住院次数、病后家庭及单位和社会关心情况，见表3。表3 影响住院精神病患者抑郁情绪因素逐步回归分析因素（略）注：﹡P＜0.01。 　　3 讨论 据统计，上海市精神疾病的发病率已从20世纪70年代后期的0.32%上升到现在的1.55%，且每年都以0.3‰的累计增加，此类特殊患者不仅影响本人健康，更影响家庭和社会安全。资料显示，精神疾病的社会负担约占我国疾病总负担的20%，已超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患，在我国疾病总负担中排名首位［2］。为此，关注精神疾病患者的康复，尊重精神疾病患者