宁夏儿童三种血液疾病环境危险因素病例.doc

　　宁夏儿童三种血液疾病环境危险因素病例 【摘要】 目的 探讨儿童白血病、淋巴瘤(ML)、再生障碍性贫血(AA)三种血液疾病的环境危险因素。方法 采用1∶2配对的病例-对照流行病学研究设计，选择由宁夏医学院附属 医院 儿科确诊的儿童白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血患者51例；同时选择该院与病例同期住院非血液病患儿99例，通过问卷调查的方法收集两组人群的一般社会人口学特征、既往病史、儿童母亲孕期有害物质接触史、室内外环境状况及家族史等信息。对资料进行单因素与多因素条件Logistic回归分析。结果 家中养宠物可增加患三种血液疾病的危险性(P＜0.10，OR＝2.21)；有既往感染史的儿童患三种疾病比例高于对照组(P＜0.10，OR＝2.44)；居室地面装修材料为放射性材料患三种疾病的危险性高于对照组(P＜0.05，OR＝3.99)；居室装修后在60d以内入住患白血病的危险性增加(P＜0.05，OR＝16.2)。结论 家中养宠物、有既往感染史、居室装修是儿童白血病、ML、AA三种血液疾病发生的共同危险因素。 【关键词】 白血病 淋巴瘤 再生障碍性贫血 环境危险因素 病例-对照研究 儿童 宁夏 　　Abstract: Objective To explore the environmental risk factors on leukemia, aplastic anemia(AA) and lymphoma of childhood. Methods Using 1∶2 matched casecontrol study design, 51 patients ia, AA and lymphoma and 102 controls the Affiliated Hosptial of Ningxia Medical college ation ographic characteristics, disease history, the history of exposure to the harmful materials during the childs mother pregnancy, indoor and outdoor environmental situation and history of the families. Results The pets in family ore likely to cause the three diseases（P＜0.10，OR＝2.21）.The results also shoent materials emitting radioactivity pounds of the living room floor and the childhood disease of hemopathy and hemopoietic ent house in less than 60 days after fitment ily, the history on infection and the home house fitment might be the mon risk factors of the three diseases. 　　Key ia; lymphoma; aplastic anemia; environmental risk factors; casecontrol study; childhood;Ningxia 　　白血病、淋巴瘤(ML)、再生障碍性贫血(AA)是现今威胁儿童较为严重的血液疾病，国内外先后对其危险因素进行了研究,主要集中在药物、病毒感染、电离辐射的接触等,但目前病因尚不确定。随着社会 经济 的 发展 和人们生活水平的提高，新的环境污染也随之出现并威胁儿童的健康，特别是室内环境污染对儿童健康带来的危害越来越引起人们的关注。为此我们在宁夏地区采用1∶2配比的病例对照研究方法对这三种疾病的危险因素进行了研究。 　　1 对象与方法 　　1.1 调查对象 于2005年2月～2006年12月对宁夏医学院附属医院儿科确诊的51例白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血患儿对其父母进行问卷调查，其中急性淋巴细胞白血病27例，急性非淋巴细胞白血病6例，再生障碍性贫血10例，非何杰金氏淋巴瘤8例。年龄均＜15岁。根据病例的一般情况，随机选择同一医院与病例同期住院经确诊的非血液疾病的患儿共99例为对照，按照与病例同性别、年龄(相差＜2岁)、同一居住地进行1∶2匹配。 　　1.2 调查方法及内容 病例和对照采用统一的流行病学问卷调查表，由经过严格培训的调查员面对面地直接询问研究对象并填写问卷的调查方式(主要由儿童的家长回答)，并由调查负责人审核调查质量。