区域卫生信息平台-概要设计方案.docx

区域卫生信息平台概要设计方案目 录第1章方案概述1第1节项目背景1第2节项目范围和目标4第3节平台特殊性解决概要8第4节关键概念9第5节适用范围11第6节区域卫生信息平台业务建模391.6.1儿童保健管理391.6.1.1出生医学报告391.6.1.2新生儿访视421.6.1.3新生儿疾病筛查441.6.1.4儿童健康体检461.6.1.5体弱儿童管理491.6.2妇女保健管理521.6.2.1婚前保健服务521.6.2.2妇女病普查551.6.2.3计划生育技术服务581.6.2.4产前保健611.6.2.5产时保健641.6.2.6产后保健671.6.2.7高危孕产妇管理691.6.2.8产前筛查731.6.2.9产前诊断751.6.2.10出生缺陷监测781.6.3疾病控制811.6.3.1预防接种811.6.3.2传染病报告831.6.3.3结核病防治861.6.3.4艾滋病防治911.6.3.5血吸虫病病人管理961.6.3.6慢性丝虫病病人管理1011.6.3.7职业病报告1061.6.3.8职业性健康监护1091.6.3.9伤害监测报告1121.6.3.10中毒报告1151.6.3.11行为危险因素监测1171.6.3.12死亡医学证明1191.6.4疾病管理1221.6.4.1高血压病例管理1221.6.4.2糖尿病病例管理1251.6.4.3肿瘤病例管理1291.6.4.4精神分裂症病例管理1331.6.4.5老年人健康管理1371.6.5医疗服务1401.6.5.1门急诊诊疗1401.6.5.2住院诊疗1441.6.5.3住院病案首页1491.6.5.4健康体检152方案概述项目背景医药卫生体制改革.《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011）的通知》正式发布了。这是我国医药卫生体制改革发展中具有里程碑意义的一件大事。从现在起到2020 年将是我国卫生事业发展的关键时期。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱改变以及生态环境的变化，给居民健康带来新的严峻挑战。同时，随着经济的发展和人民生活水平的不断提高，人民群众对医疗卫生服务将提出更高要求。目前，在我国卫生服务体系中还存在着医疗服务费用增长过快、医疗服务可及性差、医疗资源配置不均衡、卫生服务效率不高、医疗服务质量参差不齐等问题，如果不进行改革，将难以应对这些新的挑战。深化医药卫生体制改革事关百姓切身利益和社会和谐发展。众所周知，构建富有效率的卫生体制是一个世界性难题，纵观各国卫生体制改革之路可以看出，尽管改革思路和方法有所不同，但在利用信息化手段推动卫生体制改革，更好的解决医疗卫生服务需要与服务供给的平衡方面都有着共同的期望。当前，世界已进入信息时代，信息技术的发展，不仅提高了人们的工作和生活效率，也改变了人们的生产和生活方式。在《2006-2020年国家信息化发展战略》中，党中央、国务院将信息化工作提升到我国现代化建设全局的战略高度，明确提出信息化是全面建设小康社会、构建社会主义和谐社会和建设创新型国家的迫切需要和必然选择。在卫生领域则要求统筹规划电子病历应用发展，促进医疗、医药和医保机构的信息共享和业务协同，满足医疗体制改革的要求。在医疗卫生服务过程中，大家迫切希望通过建立适用共享的卫生信息系统，使医疗服务人员在任何时间、任何地点都能及时获取必要的信息，以支持高质量的医疗服务；使公共卫生工作者能全面掌控人群健康信息，做好疾病预防、控制和健康促进工作；使居民能掌握和获取自己完整的健康资料，参与健康管理，享受持续、跨地区、跨机构的医疗卫生服务；使卫生管理者能动态掌握卫生服务资源和利用信息，实现科学管理和决策，从而达到有效地控制医疗费用的不合理增长、减少医疗差错、提高医疗与服务质量的目的。为实现这一目标，需要建立以居民健康档案为核心的区域信息共享平台作为支撑。通过区域卫生信息平台，将分散在不同机构的健康数据整合为一个逻辑完整的信息整体，满足与其相关的各种机构和人员需要。这是一种全新的卫生信息化建设模式，世界许多发达国家，已将这种模式作为卫生信息化发展的重要战略方向。2000年9月加拿大由联邦政府注资成立了名为Infoway的非盈利性机构，领导和负责全国范围内电子健康信息、兼容的标准、通信技术的开发和实施。2002年开始，Infoway投资12亿加元开发区域卫生信息共享基础架构，推动地方卫生信息化，同时加大建设投入，计划于2009年为50%的加拿大人口建立电子健康档案，于2020年覆盖全国。美国前总统布什在2004年众议院的年度国情咨文中专门强调医院信息系统建设，指出将医疗保健记录计算机化，可以避免严重的医疗差错，降低成本，提高医疗水平，并要求在10年内，确保绝大多数美国人拥有共享的电