火车司机心理健康状况及心理防御机制调查分析.doc

　　火车司机心理健康状况及心理防御机制调查分析 ：皇甫丽 欧海宁 于凤兰 【摘要】 目的 探讨火车司机心理健康状况及其心理防御方式状况，为制定相应干预措施提供依据。 方法 对230名火车司机采用症状自评量表测评心理健康状况，防御方式问卷测评应付方式，对测评结果进行相关分析。 结果 火车司机症状自评量表各因子分均显著高于常模（P均＜0.01），强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执因子分均与防御方式问卷因子1呈显著正相关（P＜0.05或0.01）；躯体化因子分与因子4呈显著负相关（P＜0.01）。 结论 火车司机的心理健康水平均低于普通人群，心理防御机制存在明显缺陷，与其心理健康水平呈显著相关。 【关键词】 火车司机；心理健康；防御机制；症状自评量表；防御方式问卷 【Abstract】 Objective To study the mental health status and mental defense mechanism of train drivers. Methods 230 train drivers ptom checklist(SCL90) and defense style questionnaire(DSQ). Results Every factor score of SCL90 in train drivers . The scores of obsession, interpersonal relationship, depression, anxiety, phobia and proniod ental health status of train drivers is poorer, and their defense style has defect ental health level. 【Keyental health; defense mechanism; SCL90; DSQ 心理防御机制在精神医学领域已经得到广泛接受与应用，尤其是DSMV中增加了对31种常见防御机制的专题诠释后，人们较为重视其在个体成长、应对应激以及精神病理机制中所处的地位和作用。近年来，国内外对防御机制进行了一系列研究,发现心理防御机制与某些心理障碍有一定相关［1～3］，且一定防御机制的应用与心理健康水平,以及某些类型的个性有关。火车司机作为一个特殊群体，大约有二分之一时间是在火车上度过的；他们的劳动条件、生活环境、营养状况及精神文化生活等均有着特殊性；他们的工作状态是否良好又关系着国家及个人财产的安全以及千万人的生命的安全。以往对火车司机的健康研究大都在职业紧张度、生理疾病，而在心理卫生方面鲜见 文献 报道，为此，我们对火车司机的心理防御机制及心理健康状况进行了相关调查，现报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 选取在我院进行年度体检的广州铁路集团公司230名火车司机为调查对象。均为男性；年龄19 a～52 a，平均年龄（31.14±6.85） a；文化程度：小学2名（0.9%），初中21名（9.1%），高中111名（48.1%），大专63名（27.3），大学31名（13.4%），不详2名（0.9%）；未婚76名（32.9%），已婚142名（61.5%），离婚2名（0.9%），丧偶1名（0.4%），不详9名(3.9%)；工龄：0.5 a～35 a，平均(11.44±7.38) a。 1.2 方法 1.2.1 调查工具 （1）采用症状自评量表(SCL0)［5］测评入组者的心理健康状况，并与全国常模进行对比分析。SCL90包括躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等9个症状因子。根据症状严重程度，按1～5分5级评分。得分越高，症状越明显，心理健康水平越低；反之，心理越健康。心理问题判定标准：单项因子分＞2分，均为有心理异常表现。（2）采用防御方式问卷(DSQ)［4］测评入组者的防御方式。DSQ共88个条目，4个因子。因子1(DSQ1)为不成熟防御方式，因子2(DSQ2)为成熟防御方式，因子3(DSQ3)为中间型防御方式，因子4(DSQ4)为掩饰因子。其中不成熟型主要有投射、被动攻击、潜意显现、抱怨、幻想、分裂、退缩和躯体化八种表现形式；成熟型主要有升华、压抑和幽默三种表现形式；而中间型主要有反作用、解除、制止、回避、理想化、假性利他、伴无能之全能、隔离、同一化、否认、交往倾向、消耗倾向和期望等十三种表现形式。 1.2.2 调查方法 调查前由心理医生对所有调查对象讲解调查目的及问卷的评定方法，统一指导语，由被调查者对调查问卷进行自评。共发放问卷230份，回收230份，问卷全部有效。对问卷评定结果进行相关分析。 1.2.3 统计方法 所有数据