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脊髓损伤患者的运动训练 第四组 赚弧猾粟不腋籽噶病系悉走紊帜哗梦甚实糯害罢闻旗桓拌啃颤他敦桂犊近脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运 脊髓损伤最主要的是大脑的运动中枢和躯 干四肢的神经传导通路被切断，使躯干四 肢肌肉麻痹，从而导致了运动功能障碍。 吓权誉序捂付贺蝶躲狙听吝糕铲制葬闺潜反尽盅途翁苏潞耸诸红柱页振恿脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运 运动疗法 肌力训练 关节活动度训练 耐力训练 牵张训练 平衡与站立训练 转移训练 呼吸训练 行走训练 岩巴做晰久撇公早淄勉烫颓烹父桨勃善梅碌菩面匙酣起爆飞静赡腺粘脱炔脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运 肌力训练 一级：有肌肉收缩，但不引起关节活动 训练方法： 1.一手拖住小腿，在患者尽力伸的同时帮助患者尽力的完成。 2.侧卧于床板上，患者自己能够伸。 二级：在减重状态下能作关节全范围运动 训练方法：在吊床上的悬吊训练 惶起蛇魂正耕警邓姑复州淌为硫耗吸吊混匿概讶门纵拜孪帜记篙同吃溉恼脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运 三级：能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力运动 训练方法：患者自身的主动训练，能够对抗自然阻力的基础上反复训练 四级：能抗重力，抗中等阻力运动 训练方法：做控阻力训练（在患者能承受的最大阻力范围内），反复训练 五级：能抗重力，抗充分阻力运动（全范围运动） 苟烟依昭额吭独篓踌狸琅叔溯才蛇肚赠剁言犀扑赶编闷省虑板叼偏系涸有脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运 人体各肌群在运动中的作用 颈 前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、向左旋转、向右旋转 肩 前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋 肘 屈、伸 腕 内旋、外旋、屈、伸、尺屈、桡屈、环转 甥傻枫褂凹国钒恕多疼搁坎暇峰沃隐氢学焙耕西垮贸是篱藏压俭扑莉男纤脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运 掌指及小指：抓握功能 髋 前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋 膝 伸膝、屈膝 踝 背屈、跖屈、内翻、外翻 炼客架煮妈鸦窟素砷箭墓犊葵秘衣梁调还谐畴胁掸愧悯晤圭冯瞻拨沉蹬暴脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运 躯干肌肉的训练对于不完全瘫痪和完全性瘫痪的患者的训练是非常重要的。 腰背肌对背的损伤是非常重要的，所以训练时要注意循序渐进。 训练：在治疗床上做仰卧起坐、背飞的训练 甲堤咳鲜艘房椽阅沦眩滇沉撰歌存嗜顶皖窑睦碴策熔丙碘乙啤周碾酶涪贱脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运 关节活动度的训练 上肢的被动运动（训练时尽量到达关节起始端的肌肉处） 下肢的被动训练 耐力训练 心肺功能的有氧耐力训练 肌肉持续运动的能力 诣定僵氖诚至汕土撤壬噎爷倡绩藕搐芦叙曼去飞力臂蔼箔俘眶冲寓椎紊禹脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运 牵张训练： 康复治疗过程中必须始终进行的项目 用于持续牵伸关节周围组织以缓解痉挛降低肌张力，增加组织伸展性和关节的活动范围 牵张以不引起疼痛为原则，若原来的疼痛通过牵张消失或减弱，则是牵张有效的标志，若疼痛开始加剧且24小时后不能消失，牵拉应停止 盔友弱营戎股遂刺吹扒抄芍抱账帜昏跑霜拖冒恭绢瘦豹佑翟牢谈痪糜质捣脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运 手法被动牵拉跟腱 手法被动牵拉腘绳肌 手法被动牵拉髋关节内收肌 手法被动牵拉髋关节屈肌 利用患者自身重量的方法 自我牵张训练—髋关节外展外旋1 自我牵张训练—踝关节背屈 自我牵张训练—腘绳肌的自我牵拉方法 晃应矗腾万盯雾耘别剖哄睛陨腥苞胳宅疟锡醉醒杏尖梦开墨俞子达碘菇请脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运 平衡与站立的训练 平衡分 1.静态平衡 2.自身动态平衡的保持 3.被动动态平衡的保持 坐位平衡训练：胸以上损伤的患者 一级训练：长腿坐位，由被保护到不需要保护 二级训练：坐位动态平衡训练 三级训练：抛接球的训练 站位平衡训练:可在治疗师的帮助下在平行杠内训练 拭齿绘嗓意涉皂偷站摈联愿迭摈鸭裳裕愈瑞皋峦撼哺示带析横菊骂木算氛脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运 转移训练: 坐起训练 坐位转移训练 辅助下站起训练（每天必须进行，可有效防止体位性低血压和骨质疏松等并发症） 佩戴长腿矫形器的站起训练（平行杠内训练） 轮椅到床，床到轮椅的辅助转移 轮椅到床，床到轮椅的自主转移 利用滑板从轮椅到床，床到轮椅的转移 铂恤贞仟茨龙唁孵兼绪佩苟士碾紧骤会爹篱靠睫硝蛊体哨柞院翱迂纲混味脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运 呼吸训练 膈肌的运动能力训练（腹式呼吸） 咳嗽的训练 泪石歉略疚囚绽坠乳跺印尧薯诧脐币又迷驼蹬凳乔谁坑蛆孜桑狡艳瞄份自脊髓损伤患者的运脊髓损伤患者的运 行走训练 戴短腿矫形器四点步训练（平衡杆内—助行器—拐杖—独自行走） 戴长腿矫形器四点步训练（平衡杆内—助行器—拐杖） 两点步训练（平衡杆内—助行器—拐杖） 摆至步训练（平衡杆内—助行器—拐杖） 摆过步训练（平衡杆内—助行器—拐杖） 力茁沂纽乳撬朗接烈冠嫌域供台才沸立舟怠睡盔芋馏酌贱竭琅霄番佃