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医院感染与慎独修养
“慎独”当前通行的解释是指在工作中,在自我状态下,在无他人监督和相伴的情况下,独自、认真、圆满完成本职工作的特殊品格和能力。? 医院工作直接为人的生命和健康服务,新的医学模式给医院工作增加了新的内涵,医院获得性感染给医护人员提出了挑战,医院是健康弱势群体 (患者)接受治疗和获得康复的场所。同时也是传染源传播和易感人群集中的地方。感染控制过程中的任何疏漏都将引起传染病从患者传播到医务人员、其他患者和后勤人员。如果一个人在无人监督的情况下还能按规程办事,规范操作,我想就会减少很多意外发生。
医院内医务人员工作繁忙、单独操作的机会多,很多时候认为院感的要求是小题大做,护士夜间为多例患者治疗时不实施标准预防,临床工作中,没人看见的时候,就手抓棉球,无菌操作不到位,省一步是一步,怀侥幸心理;医生检查病人后开医嘱前不执行手卫生而导致间接污染,纸质化验单、取药处方在院内传送,护工清理医疗废物怕麻烦而不实施正确防护、、、、、、医疗活动中因一时疏忽而造成不可挽回的严重后果的事件屡见不鲜。
在接触患者血液、体液和污染物体表面的过程中手会受到污染,如果医护人员洗手的依从性不高那医务人员的手就会成为病原微生物在医务之间、医患之闯的传播媒介。有研究表明经医务人员的手传播细菌而发生的医院感染占30%,有关文献记载,医务人员手的污染率可高达50%。因此,认真做好手卫生,可以切断感染传播的途径,使医院感染发生率下降。
医疗废物是病原微生物存在的潜在储源,必须适当、安全、可靠的处置,绝对不允许随意置入生活垃圾袋。在处理医疗废物时,禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗垃圾或者混入其它废物和生活垃圾.
一个注重慎独的医务人员时刻都存在道德的信念,在独立工作、无人监管情况下而不违规办事。慎独精神时刻提醒有良知的医务人员控制医院感染从我做起。? ? 医院感染控制质量与医院评价息息相关,倡导医务人员慎独修养是有效控制医院感染的保证。医务人员在医疗活动中都应遵循《医院消毒技术规范》、《医院感染管理办法》、《医务人员手卫生规范》等法律、法规,克服侥幸心理,在无人监督的时候一丝不苟的工作,并严格按操作规程执行,减少工作中医院感染的危险因素。
“慎独”是古人提出的,但并没有因时代的变迁而失去现实意义,它是要求医务工作者在单独工作无人监督时,仍能坚定医德信念,履行医德原则和规范的要求,自觉进行反省,绝不超越医德底线从而达到慎独的高尚境界。只要我们医务人员发扬慎独精神树立高度的责任心和一丝不苟的敬业精神,强调自我约束,坚守内心道德信念,从每次医疗活动的每一个细节做起,持之以恒,防微杜渐,一定能保证医院感染管理工作的顺利进行。
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