E-钙粘蛋白、β-环连蛋白、上皮细胞粘附分子在宫颈鳞状细胞癌癌变过程中的表达.pdfVIP

姜梅芳等 E一钙粘蛋白、13一环连蛋白、上皮细胞粘附分子在官颈鳞状细胞癌癌变过程中的表达 第1期 · 79- E一钙粘蛋白、p一环连蛋白、上皮细胞粘附分子 在宫颈鳞状细胞癌癌变过程中的表达 姜梅芳 朱继红① 苏文英 刘瑞娟 王春艳 赵群恩 河北省保定市第一中心医院 071000 中国图书分类号 R737．33 文献标识码 B 文章编号 1001-4411(2008)01-0079-03 【摘 要】 目的：探讨细胞粘附分子E一钙粘蛋白、B一环连蛋白、上皮细胞粘附分子在宫颈鳞状细胞癌癌变过程中的表 达和意义。方法：通过免疫组织化学方法检测3种细胞粘附分子在正常宫颈上皮、宫颈上皮内瘤变 (CIN)、宫颈鳞状细胞癌中 的表达情况。结果：①E一钙粘蛋白的阳性表达率从正常宫颈鳞状上皮、CIN至宫颈鳞状细胞癌逐渐下调；②p一环连蛋白的异 常表达率从正常宫颈鳞状上皮、CIN至宫颈鳞状细胞癌逐渐增高；③上皮细胞粘附分子的过表达率从正常宫颈鳞状上皮、CIN至 宫颈鳞状细胞癌逐渐增高；④E一钙粘蛋白的阳性表达下调及B一环连蛋白的异常表达与上皮细胞粘附分子的过表达相关，可能 在宫颈癌变过程中起协同作用。结论：E一钙粘蛋白、B一环连蛋白、上皮细胞粘附分子参与了宫颈鳞状细胞癌的恶性转化过程， 可做为宫颈鳞状细胞癌癌变过程中的分子生物学指标。 【关键词】 宫颈鳞状细胞癌 宫颈上皮内瘤变 E一钙粘蛋白 p一环连蛋白 上皮细胞粘附分子 免疫组织化学 子宫颈癌 (cervical carcinoma)是女性生殖系统最常见的 数的90％)；3分：保留细胞膜表达 (90％以上的阳性细胞特 恶性肿瘤，它不但发病率高，且近年来有年轻化的趋势，严 殊定位于胞膜)。0分、1分、2分者均为异常表达。 重危害妇女的身心健康。细胞粘附分子作为一类细胞表面跨 1．3．3 E一钙粘蛋白免疫组化染色结果判定 E一钙粘蛋白在 膜糖蛋白，与肿瘤的发生、侵袭、转移的关系倍受重视，其 细胞膜出现棕黄色颗粒为阳性，仅有胞浆着色视为阴性。按 中粘附分子E一钙粘蛋白 (E—cadhefin)及其相关蛋白B一环 染色强度及范围分为4级：切片中无阳性细胞 (一)；阳性细 连蛋白 (B—catenin)以及上皮细胞粘附分子 (EP—CAM) 胞数10％一49％ (+)；阳性细胞数50％一89％ (++)；阳 在乳腺癌、喉癌、食管癌等肿瘤中的表达及其临床意义已见 性细胞数 90％ (+++)。(+++)视为表达正常，其它 报道，但其在宫颈鳞状细胞癌发生发展中的作用仍不清楚。 异质性表达均为表达异常 。 1．4 统计学分析 样本大于40时采用 检验，样本小于40 1 资料与方法 时采用确切概率法，P0．05时认为有显著性差异。 1．1 资料 选取2003—2004年间在保定市第一中心医院及 河北医科大学第二医院手术及活检的87例病例，其中正常宫 2 结果 颈上皮10例；宫颈上皮内瘤变 (CIN)37例，其中CIN I 16 2．1 上皮细胞粘附分子的表达情况 见表1。10例正常宫颈 例、CINlI 12例及CINⅢ9例；宫颈鳞状细胞癌40例，年龄 鳞状上皮基底层细胞上皮细胞粘附分子缺乏表达或者弱表达。 I 50岁的26例，年龄50岁的14例，病理分组：低分化18 从CIN I到宫颈鳞状细胞癌，可见部分病例出现细胞膜上皮细 例，中分化12例，高分化10例。所有患者术前均未进行化 胞粘附分子的过表达，随着病变的发展，上皮细胞粘附分子 疗、放疗和免疫治疗。 的过表达率从CIN I、CIN lI、CINⅢ到宫颈鳞状细胞癌逐渐 1．2 方法 免疫组织化学染色法 (两步法)。 增高。 1．3 染色结果判定 1．3．1 上皮细胞粘附分子染色结果判定 参考Gastl” 标准以 表1 上