HIV AIDS合并宫颈癌22例临床分析.pdfVIP

GuangxiMedicaZJournaf，Ju1．2013，Vo1．35，No．7 HIV／AIDS合 并 宫 颈 癌 22例 临 床 分 析▲ 潘莲花 蒙春莲 (广西南宁市第四人民医院暨广西艾滋病临床治疗中心，南宁市 530023，E—mail：627201689@qq．com) 【摘要】 目的 了解HIV／AIDS合并宫颈癌患者的临床特点。方法 对22例HIV／AIDS合并宫颈癌患 者的临床资料进行回顾性分析。结果 22例患者中，宫颈癌 IA2～11b期6例，宫颈原位癌 l6例。年龄 24～ 5O岁，平均38．1岁，职业以农民为主 占72．73％，均有多个性伴侣或／和配偶性乱。16例宫颈原位癌患者的 CD4T淋巴细胞计数为20—498个／l，6例浸润性宫颈癌中有5例宫颈癌1Ib期患者的CD4T淋巴细胞 100个／ ，1例宫颈癌 IA2期患者CD4 T淋巴细胞为130个／l。结论 HIV／AIDS合并宫颈癌患者免疫功能 下降明显，发病年龄年轻化，以农民为主。 【关键词】 人类免疫缺陷病毒；获得性免疫缺陷综合征；宫颈癌；临床分析 【中图分类号】 R512．91 【文献标识码】A 【文章编号】 0253—4304(2013)07—0860．02 DoI：10．11675／j．issn．0253．4304．2013．07．16 艾滋病患者因细胞免疫功能低下，极易并发各种 和配偶性乱等典型的宫颈癌发生诱因，其中多个性伴 恶性肿瘤。卡波济肉瘤、恶性淋巴瘤、宫颈癌在HIV／ 侣 10例，夫妻均有多个性伴侣6例，丈夫静脉吸毒、 AIDS患者中发生率高，称为艾滋病相关肿瘤…。近 有多个性伴侣及嫖娼史6例。 年来，随着高效抗反转录病毒治病 (HAART)的应用， 2．2 CD4 T淋 巴细胞计数 本组 22例患者 中 AIDS患者的病程延长，发病率和病死率明显下降，而 AIDS15例，HIV感染7例。15例 AIDS合并宫颈癌 恶性肿瘤逐渐成为此类患者死亡的重要原因。自 患者 CD4 T淋巴细胞计数为2O～200 l；7例 2006年5月广西发现首例 AIDS合并宫颈癌患者以 HIV合并宫颈癌患者 CD4T淋巴细胞计数为201～ 来，从各地转到我院的HIV／AIDS合并宫颈癌患者越 498爪／ ；16例宫颈原位癌患者的CD4T淋巴细胞 来越多，至2012年2月我院共收治22例 HIV／AIDS 计数为20～498爪／ ，其中7例 200 l，9例 合并宫颈癌患者，现将其临床资料分析如下。 200爪／l；6例宫颈癌 IA2～IIb期患者CD4T淋 巴细胞计数为2O一130爪／l，其中5例宫颈癌 1Ib 1 资料与方法 期患者的CD4T淋巴细胞均 100个／lxl，1例宫颈 1．1 一般资料 本组22例 HIV／AIDS合并宫颈癌 癌 IA2期患者CD4T淋巴细胞为 130爪／l。 患者，HIV／AIDS经广西壮族 自治区疾病预防控制中 2．3 治疗与结局 接受 HAART15例，疗程 l～6 心确诊；宫颈癌经病理检查证实。 年。CIM T淋巴细胞计数 200爪／ 的患者，先给 1．2 方法 对 22例HIV／AIDS合并宫颈癌患者的 予抗病毒治疗，待CD4T淋巴细胞计数≥20O爪／l 年龄、CIM T淋巴细胞计数、职业、宫颈癌诊断及治 时行手术治疗。16例宫颈原位癌中，行子宫颈锥形 疗进行统计分析。 切除术6例，行全子宫切除术 l0例；宫颈癌 IA2～ 11b期6例均行改良式全子宫切除术+盆腔淋巴结清 2 结 果 扫术