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· 论 善· J Med Res,Jan 2008,Vo1.37 No.1
定 I粒子仓夹的距离2cm有关。尽管圯 I粒子的 过本组观察圯 I粒子内放疗支架能明显减轻食管癌的
有效照射距离有 1.7cm,但根据组织间照射剂量的 瘤负荷,减少再狭窄的发生率,有利于提高患者生存
-
基本特点——平方反比定律,远放射源处的剂量随距 V。在治疗中应用综合治疗来获得更好的效果和更
离变化要比近处小得多,照射上还会存在相对“冷 少的副作用。因本组病例数尚少,远期疗效和有关并
点”。A组未出现恶性狭窄,可能是尽管同一层粒子 发症也有待行进一步对比研究。
之间的角度为 120。,但是粒子每层之间的距离是 参考文献
1cm,每个粒子的射线互相交错达到肿瘤的剂量要比 1 李学源,于鲁华,齐武,等.放射治疗并口服化学药物治疗食管癌
疗效观察.中华放射医学与防护杂志,2005,25(2):150—152
B组均匀的原因,因此将每层间粒子的相隔距离定为
2 苏鲁,梁武,潘洪珍,等. I粒子支架治疗晚期食管癌的疗效研
1~1.5cm,每层根据肿瘤形态(大多为偏心型)布3~
究.中华消化内镜杂志,2004.21(5):316—319
4个粒子,使肿瘤组织的照射剂量做到尽量均匀,满 3 李士光,朱世军.食管内照射支架与普通支架临床应用的初步效
足治疗要求。4例在2~3个月后支架两端肉芽组织 果对比.放射学实践,2005,20(11):1014—1016
增生明显而使吞咽功能下降,发生率为20.0%,均少 4 王洪州,文黎明,邓丽娟,等. 1种子源捆绑于食管支架治疗晚
于William等 报道的单纯支架再发恶性狭窄 期食管癌的初步临床研究.川北医学院学报,2005,20(1):25—
26
43.3%和良性狭窄38.3%的发生率,说明粒子的射
5 William M,David F,Julio S,et al Nonmalignant obstruction is a
线对支架两端肉芽组织的生长也有抑制作用。(6) common problem with metal stents in the treatmemt of esophageal
上消化道大出血:本组发生2例(13.4%),与普通支 cancer.Gastrointestinal Endoscopy,2000,51(5):556—559
架10.5%的发生率 相比差异不大,因支架本身对 6 Ludwig D,Dehne A,Burmester E,et a1.Treatment of unreseetable
肿瘤有推压与磨擦作用,但照射治疗后有加大食管大 carainoma of the esophagus or the gastroesophageal junction by mesh
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