ICU感染的相关危险因素分析.pdfVIP

河南职工医学院学报 Vo1．26No．3Jun．2014 JournalofHenanMedicalCollegeforStaffandWorkers ·331 · 预 防 医 学 ICU感染的相关危险因素分析 郑颖聪，齐小玲，张隐妹，蒲育栋，薛晓燕 (东莞市石龙人 民医院，广东 东莞 523326) [摘要】 目的 分析综合 ICU医院感染的特点，探讨如何有效预防与控制医院感染。方法 对东莞市石龙人民医 院 2010～2012年综合 ICU医院感染病例进行 回顾性分析 。结果 2010—2012年综合 ICU住院人数 881人 。发生 感染 242例次，感染率27．47％ ，≥60岁患者 占57．85％，男性 69．83％ ，总住院天数超过 20d的患者 占73．97％ 。人 均入住 ICU天数 ≥60岁者为 30．80d，60岁者为 l9．70d；医院感染患者主要原发疾病为 ：脑血管系统疾病 29．75％、颅脑及多发性创伤 24．79％、呼吸系统疾病 17．77％、心血管系统疾病 15．70％；主要部位为 ：下呼吸道 57．85％、泌尿道 16．53％、手术切 口和皮肤软组织感染 13．22％ ；医院感染共检 出病原菌 213株 ，以革兰阴性菌为 主 ，占61．03％，主要为肺炎克雷伯 氏菌、铜绿假单胞菌、鲍 氏不动杆菌；革兰 氏阳性菌 占19．25％，以葡萄球菌为主， 其中MRSA13株 ，占31．71％。结论 加强重点部位 、重点人群 的监测 ，规范使用抗生素，加强病 区管理，缩短住院 时间和置管时间，及时采取干预措施 ，提高医务人员感染控制意识及水平 ，对 降低医院感染发病率有重要意义 。 [关键词】 ICU；医院感染；危险因素 [中圈分类号] R181．32 [文献标识码】 A ’[文章编号] 1008—9276(2014)03—0331—03 AnalysisofRelevantRiskFactorsofICU Infection ZHENGYing—eong，QIXiao—ling，ZHANGYin-mei，PUYu—dong，XUEXiao—yan (ShilongofPeople’shospitalofDongguan，Dongguan523326，Guangdong，China) [Abstract] Objective ToanalyzethecharacteristicsofnosocomialinfectionincomprehensiveICU andinvestigatehow toeffectivelypreventandcontrolICU infection．Methods Nosocomialinfectionca- sesincomprehensiveICU from 2010to2012wereanalyzedretrospectively．Results 242caseswerein- fectedin881ICU patientsfrom 2010to2012，infectionratewas27．47％ ，ofwhichpatientsover60years was57．85％ andmalepatientswas69．83％ ．Therateoftotalhospitalizationdaysover20was73．97％ andthemeanhospitalizationdayswere30．80forpatientsover60yearoldand19．70ofrthoselessthan 60 yearsold．Themajordiseasesofnosocomialinfection patientswere cerebrovasculardisease (29．75％)，craniocerebraltraumaandmultipleinjures(2