IVIG无反应型川崎病合并支原体感染1例并文献复习.pdfVIP

承 德 学 院 报 面 面 面 而 i 面 Vo】．33No．320l6 渐衰退有关，因此发病风险较高，提示临床应将高龄患者 素，临床应将符合 卜述因素的高危群体作为重点防预对 纳入重点监测范围，以尽快发现患者体征的异常变化，以 象，以降低患昔的死 风险，改善预后。 促进病情转归、降低患者死亡的风险。另外 ，本研究还发 【参考文献】 现，规范使用ACEI{H降脂药物者死T=L=风险较未服用或服 Ⅲ 晋军，王航，钱得慧，等．急性心肌梗死常见并发症的防治 进展[Jj．心血管病学进腱，201l，32(1)：67-73． 药依从性不足者低，提示临床干预时应当及时给予控雎、 [2] 巾围医师协会心血管内科医帅分会，巾国老年学会心脯衄 控糖、降脂治疗 ，以稳定患者生命体征和m流幼力学的波 管病 l委员会，中阑医师协会循证医学专业委员会．心 动 ，从而改善患者预后。高志益等 的研究结果也对 I：述 m管疾病防治指南和 识2()o9 1．北京：人民 生}n版 结论予以认可，同时还指出，前壁梗死也是影Ih]AMI患 社 ，2 ．1-17． i引 美陶纽约心脏病 会(NYHA)心功能分级标准组．1人J科 预后的危险因素之一 ，需引起广泛关注。本研究未将八Ml 学 I【圳．北京：人民 J『生出版社，2010．195-196． 位置对并发致死性心律失常的不良影响纳入探究范围， I4I杨培根，蕾罔峰，杨琦．等．急性心肌梗死患者恶性室性心 叮进 一步扩大样本容量并排除相关干扰闪素后将其作为 律失常的发叶率及其危险因素分卡斤J【】．天津医药，2012，40 (9)：895-898． 后续课题深入分析。 [51 岛忠益， 磊醣 。r段抬高急性,I2,HE梗死l并发敛死性心律 综 L所述，年龄、心率、KjlⅡp分级及ACEI、降脂约物 失常患者的近期预后的影响因素川【． 栓与止血学 ，2014， 使用是影,Ih1AMI片发致死性心律失常患者预后的高危因 20(6)：296-300． (收稿r{期： 15-05-15) lVlG无反应型川崎病合并支原体感染1例并文献复习 周彩丽 ，‘段全纪!，刘宗伟 ，周清霞 ，杨 冉。 (I。潍坊医学院，…东潍坊 261053；2。潍坊市人民医院儿科) 【摘要】目的：探时静脉注射 种球蛋白(wig)尤反 川崎病(KI))合并肺炎支原体感染的治疗方案。方法： 回顾分析I例儿童ⅣIG尤反应型KD合并支原体感染的临床表现、实验摩检查、心脏彩超结果、治疗经过及颅 后，并结合文献复习进行分析。结果：患儿给予阿奇霉素抗感染， 泼 龙+2个疗程丙种球蛋白+阿司匹林等 综合治疗，l2天后病情好转出院；出院l 后门诊复查，患JL~fil,ik末端及肛周脱皮明 ，查血FSR、CRP恢复正 常。结论：对于合并支原体感染的IⅥG无反应 KD，建议尽早抗感染治疗，问时采用三联疗法(甲泼尼龙+2个 疗程丙种球蛋白+阿司匹林)抑制炎症反应、降低体温，以预防及减轻冠状动脉病变。 关【键词】无反应型川崎病 ；支原体 ；丙种球蛋自 【中图分类号1R725．9 文【献标识码IA 文【章编号】1(一6879(2()l6)03—02l4—03 川崎病(