Klinefelter综合征合并糖尿病下肢溃疡1例护理体会.pdfVIP

承 德 医 学 院 学 报 VO1．32 No．6 2015 1．3．2 心理护理：由于术后患者需要长时间卧床 ，生活 束后第2天开始，为患者按摩双上肢关节，并进行肌力被 不能 自理，患者担心永远瘫痪或落下残疾，心理压力较 动训练。在手术结束后第3天开始，对患者进行高抬腿及 大，表现为恐惧和焦虑，此现象在年轻患者中的表现尤 膝关节、踝关节和双下肢活动训练。每天训练3-5次，每 为突出。对此 ，护理人员应积极主动与患者进行沟通，了 次训练5-10分钟。术后2周拆线后，指导患者在床上进行 解患者的心理状态，并通过开解和劝说，并通过手术安全 自主运动，术后3-4周引导患者下床 ，戴腰围并借助拐杖 性、可靠性和术后疗效的宣教，以消除患者的不良情绪， 进行行走练习，以患者不感到疲劳和疼痛为练习标准，并 使患者增强对手术的自信心，能够主动配合治疗。 注意避免腰部折屈引起椎体脱 到。 1．3．3 体位护理：一般2-3d,时为患者翻身一次。由于 2 结果 患者全麻后脊柱周围肌肉组织松弛，在为患者翻身时，为 本组60例患者，平均住院时间为(20．84+5．32)天。其 避免出现脊柱扭伤，加重或者引起脊髓损伤、造成截瘫等 中24例患者出现心理障碍，3例患者出现便秘，1例患者 问题的出现 ，护理人员必须要同时转动患者整个躯体，具 出现肺部感染，经护理后均痊愈出院。 体方法为：两只手分别扶住患者的臀部和肩部，双手同 3 小结 时用力转动患者身体，完成后用翻身板支撑，保持脊柱过 护理干预对腰段骨折行椎弓根钉内固定术的患者获 拉伸[1】o 得了良好的康复效果。因此，实施全面护理对腰段骨折行 1．3．4 术后并发症的预防护理：为预防肺部并发症，应 椎弓根钉内固定术患者的康复具有重要作用。积极的心 鼓励患者咳嗽、深呼吸，并帮助患者拍背排痰等。为预防 理护理干预能够有效消除患者恐惧和焦虑状态，使患者 泌尿系统感染，术后常规留置导尿管l周，l周后改为2．4 能够积极配合治疗和康复。配合针对性护理可积极预防 小时1次手压排尿，尽可能排净尿液，减少残余尿 ；嘱患 和减少并发症的发生，以促进患者早13康复。 者患者多饮水。为预防腹胀、便秘，护理人员可对患者行 参【考文献】 双手腹部进行按摩，必要时给患者进行灌肠处理。 [1] 周雪梅．椎弓根钉固定结合伤椎体植骨成形治疗胸腰段椎 体骨折的护理体会J【]．实用临床医药杂志，2014，18(2)：64- 1．3．5 康复训练：首先要对患者进行健康宣教，让患者 66． 明白功能锻炼的目的是预防肌 肉萎缩和促进肌力恢复， [21李颖丽，张丽敏 ，刘青，等．10例胸腰椎骨折应用椎弓根 并让患者意识到功能锻炼的重要意义 ，以充分调动患者 钉内固定的护理[J】．中外健康文摘，2011，8(23)：324-325． 的主观能动性，从而使患者能够积极配合护理人员进行 (收稿 日期：2015—05—06) 康复训练。在不影响患者脊柱稳定性的情况下，在手术结 Klinefelter综合征合并糖尿病下肢溃疡1例护理体会 李桂芳，葛晓春 ，高 宇，王英南，刘 畅 (承德医学院附属医院内分泌科，河北承德 067000) 关【键词]Klinelelter综合征；糖尿病；下肢溃疡；护理 【中图分类号】R473．5 【文献标识码】B 文【