MRCP结合MRI扫描对梗阻性黄疸的定位、定性诊断.pdfVIP

第 28卷 第 2期 川 北 医 学 院 学 报 Vol_28．No．2 2013年 4月 JOURNALOFNORTH SICHUANMEDICALCOLLEGE Apr-2013 135 doi：10．3969／j．issn．1005—3697．2013．02．012 ·论著 · MRCP结合 MRI扫描对梗阻性黄疸的定位、定性诊断 徐 晓，张 明，康 丽 (峨眉山市人民医院，四川 峨眉山 614200) 【摘 要】 目的：探讨磁共振胰胆管水成像 (MRCP)结合 MRI扫描对梗阻性黄疸疾病的诊断价值。方法：回顾分析我院 2011年 1月至 2012年 9月期间经手术及病理证实的梗阻性黄疸病例 182例 ，初步探讨 MRCP结合 MRI对梗阻性黄疸诊断的 价值 。常规 MRI包括轴位、冠状 (TWI、TWI)；MRCP检查包括 3DMRCP和 2D多角度厚块 MRCP检查。结果： 良性病变 161例，其中胆管结石 (包括胆囊结石)131例，胆管炎性狭窄26例，胆总管囊肿4例。恶性病变 21例，其中胆管癌 (包括胆囊 癌)14例 ，胰头癌 3例 ，壶腹癌 2例 。MRCP能够较清晰地显示正常或异常胰胆管分支结构，能直观地显示胰胆管扩张和梗 阻，以及病灶 的部位、形态、大小和范 围，对梗阻性黄疸疾病 的定位诊断准确率为 100％ ，定性诊断准确率为 95％。结论 ： MRCP结合 MRI扫描对梗阻性黄疸梗阻的定位、定性诊断较准确 ，特别是对结石 的诊断；能够对治疗方案及病人预后评估提 供了重要 的依据 。 【关键词】MRI；胰胆管水成像；梗阻性黄疸 ；诊断 【文章编号】1005．3697(2013)02．0135—05 【中图分类号】R814 【文献标识码】A Thepositioningandqualitativediagnosisofobstructivejaundicebasedon M RCP andM RIscan XU Xiao，ZHANG Ming，KANG Li (PeoplesHospitalofEmei，Emei614200，Sichuan，China) 【Abstract】objective：Toevaluatethediagnosisofobstructivejaundicebasedonmagneticresonancech0langi0pancreat0graphy (MRCP)andMRIscan．Methods：Retrospectandanalyze182obstructivejaundicepatientsconfirmedbyoperationandpathologyin thehospitalfromJanuary2011toSeptember2012inordertoevaluatethediagnosisofMRCPcombinedwithMRIinobstructivejaun- diceexamination．ConventionalMRIincludesaxial，coronal(T1WI，T2wI)；MRCPexaminationincludes3DMRCPand2DMRCPex。 amination．Results：Among161casesofbenignlesion，thereare131patientswithbiliarystones(includinggallstones)，26casesof biliarystenosisandbileductcystsin4cases．Among21casesofmalignantlesion，thereare14patientswithbileductcancer(inclu- dingcholangiocarcinoma)，ampullarycarcinomain2casesand3casesofpancreaticheadcancer．MRCPcanclearlyshownormalora- noma|ouspancreaticobiliary ductalbranchingstructureandvisuallydisplaysthepancreaticductdilatationandobstructionofsite，shap