Orem自理理论及临床应用.pdfVIP

河南职工医学院学报 · 64 · JournalofHenanMedicalCollegeforStaffandWorkers Orem 自理理论及临床应用 王俊梅 (淇县人民医院，河南 淇县 456750) [摘要] Orem 自理理论认为，人具有照顾 自己的能力、权利和义务 ，并且通过学习可达到 自理的需要 。运用 Orem 自理理论帮助病人改善 日常生活能力、心理功能及社会功能，最大限度地调动病人 的主观能动性 ，达到最佳康复 效果 。 [关键词] Orem 自理理论 ；自理能力 ；临床应用 [中图分类号] R471 [文献标识码] B [文章编号] 1008—9276(2012)O1—0064—02 美 国护理学家 Orem提出，自我护理是人类为 个人康复护理计划 。 保证生活 ，维持和促进健康与安定而创造和采取 的 2．1 完全补偿 系统 该系统是针对患者完全没有 行为 。Orem的护理理论强调人的 自理能力 ，帮助 能力 自护 ，需要护士进行全面帮助 ，满足患者的所有 患者正视 自理缺陷，发掘 自理能力，引导患者及家属 自护需要 。重度 自理缺陷患者 ，由治疗师、护士及患 参与到护理 中来，成为维护和恢复健康 的主体 j， 者家属共 同为其提供护理 ，满足所有 需求 ，包括营 评估患者及家属的 自护能力，制定相应的护理措施。 养 、排泄、个人卫生和安全等。对重度知识缺乏的家 属 ，加强疾病知识教育 ，根据其接受能力 ，分别采用 1 Orem 自理模式简介 宣传手册、图谱 、讲解录等。在对患者完全补偿的同 Orem理论有 3部分结构：① 自理结构 ：一般 的 时，给其家属最大的心理支持 ，及时反馈患者治疗 的 自理需求 ，发展 的 自理需求 ，健康不佳时的 自理需 动态信息，让家属接受已经形成的事实 ，并逐步让其 求 ；② 自理缺陷结构是其理论的核心，它要求在 自理 参与照顾患者的活动。 缺陷时需提供护理 ；③护理系统结构：全补偿系统是 2．2 部分补偿 系统 中度 自理缺陷患者 ，护士协助 针对没有 自理能力 的病人进行 的全面帮助 ，以满足 患者满足 自理需要 ，鼓励患者进行 自理活动 ，充分发 生理需要 ；部分补偿系统 ：是针对不能完成全部 自 挥患者主观能动性 ，通过部分补偿系统满足患者 的 理 ，要求护士和病人都参与才能满足 自理需要；辅助 自理需要。同时根据患者 自理缺陷项 目进行强化训 教育系统是针对 自理病人进行指导 ，使病人学会 自 练。在家属最初的焦虑 、惊恐 、不知所措 的心情过 理活动 。Orem 自理学说以 自我照顾为 中心，最 后 ，护士主动让家属参与护理活动 ，使家属获得护理 患者 的一般知识和技能 ，逐步过渡到辅助教育系统 。 终 目标是使个体担负起 自我照顾 的责任 ，对患者 2．3 辅助教育系统 在 留有后遗症或残疾 的患者 具有较强的针对性 。 接受了这样的事实后 ，护理人员应尽早对其进行 回 2 运用 Orem 自理模式对患者及家属进行评估 归社会的心理适应教育，教会患者如何进行功能锻 炼。使患者在身体水平、个体活动水平和社会参与 评估项 目包括患者意识状态 、生命体征 、肢体活