PET-CT检查常见问题分析及护理对策.pdfVIP

河南医学高等专科学校学报 JournalofHenanMedicalCollege ·85 · PET．CT检查常见 问题分析及护理对策 韩慧杰 (郑州大学附属肿瘤医院PET—CT中心 ，郑州 450000) [摘要] 为PET．CT检查的患者一次性顺利完成检查或获得满意的图像，总结了检查过程中常常发生的问题，如 血糖异常、咳嗽、疼痛、注射示踪剂前后运动、消化道钡餐检查 尚未排空等 ，针对这些 问题采取行之有效的对策 。结 果显示在 PET．CT检查开始前，护理人员开展针对性的健康教育、控制血糖和行之有效的心理安慰及对症治疗 ，对 按照预约完成检查具有较大的意义 。 [关键词] PET／CT；问题；对策 [中圈分类号】 R473 [文献标识码】 B [文章编号] 1008—9276(2015)01—0085—02 正电子发射计算机断层扫描仪 (PET-CT)是通 2 原因分析及对策 过进入机体 的 18F一氟代脱氧葡萄糖 (18F—FDG) 参与肿瘤代谢 ，以确定恶性肿瘤病灶的部位 、大小及 2．1 血糖异常因素 在本研究中，糖尿病患者因为 异常代谢程度的一种新型诊断技术 ，它可 以准确测 血糖异常而不能按时完成检查的原因包括血糖升高 定肿瘤相关的淋巴结 ，甚至发现远处转移病灶 ，在临 和血糖过低两个方面。其 中，血糖升高与糖尿病患 床中有着极为重要的诊断意义。但 由于各项因素 ， 者禁食时间短而未使用 降糖药 、输注糖类药物及平 部分患者无法按照预约完成检查 ，为了保证 PET—CT 时血糖控制效果较差有关 。血糖降低大多与糖尿病 检查顺利完成及图像质量 ，笔者现将郑州大学附属 患者进食时间足够长但仍服用 了降糖药 ，少数与心 肿瘤医院患者行 PET．CT检查 的常见问题及对策报 理紧张、检查前仍有运动、胰岛索用量过多等因素有 告如下 。 关。由于血糖浓度是影响体内 18F—FDG分布及肿 瘤组织摄取 的重要 因素，血糖升高与肿瘤组织 的 1 临床资料 FDG摄取有一定的负相关 ，确保血糖正常范围是 1．1 一般资料 2012年 l1月一2013年 l1月，该 保证 图像质量并进行准确影像分析的基础 。而血糖 院2528例行 PET．CT检查的患者 ，其 中男性 1703 过低不及时救治可出现生命危险，因此 ，合理控制血 例 ，女性825例 ；年龄 5—83岁 ；接受全身PET-CT检 糖浓度是 PET／CT检查准备工作的重中之重。 查者2100例 ，局部检查者428例 ；所有患者均使用 护理对策 ：①预约时发放预约指导书，在指导书 GE公司的DiscoverySTE型PET—CT机器检查，所有 中给予详细的饮食指导，告知患者禁食前摄入高蛋 患者均要求检查前禁食 6h，检查前空腹血糖达 白、低糖饮食 ，建议食用肉类、海鲜及蛋类 ，不能饮用 标… (9mmol·L 以下)方可注入示踪剂 (剂量为 含糖饮料 ，以减少正常组织葡萄糖利用 ，保证肿瘤组 0．10—0．15mCi／kg)，注药后 40—90min开始上机 织对 F—FDG的摄取。②检查前一天护士对其进 扫描 ，要求扫描过程 中患者身体制动。 行更加详细的健康教育，再次强调禁烟、酒、茶、水果 1．2 结果 所有进行检查的患者 中，有 106例未能 以及含糖的饮料，并按时服用降糖药物，避免剧烈运 在预约时间一次完成检查 。其 中，74例患者检查前