全膝关节置换后局部加压冷疗结合CPM功能锻炼-中国组织工程研究.PDFVIP

中国组织工程研究 第 21 卷 第 7 期 2017–03–08 出版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research March 8, 2017 Vol.21, No.7 www.CRTER.org ·研究原著· 全膝关节置换后局部加压冷疗结合CPM功能锻炼 对早期关节功能恢复的影响 王显勋(湖北省中山医院骨科，湖北省武汉市 430000) 引用本文：王显勋. 全膝关节置换后局部加压冷疗结合 CPM 功能锻炼对早期关节功能恢复的影响[J]. 中国组织工程研究，2017，21(7): 998-1003. DOI:10.3969/j.issn.2095-4344.2017.07.003 ORCID: 0000-0001-7972-2281(王显勋) 文章快速阅读： 王显勋，男，1974 年生， 局部加压冷疗结合 CPM 功能锻炼对全膝关节置换后早期功能障碍及关节功能的影响 湖北省武汉市人，硕士， 副主任医师，主要从事关 观察组： 节外科方面的研究。 纳入： 随机分组： 53 例，术后给予局部加压冷疗结合 CPM 功 中图分类号:R318 106 例全膝关节置 根据入院时间按照单双号 能锻炼； 文献标识码:A 换患者。 随机分为 2 组 对照组： 文章编号:2095-4344 53 例，术后进行 CPM 功能锻炼。 (2017)07-00998-06 稿件接受：2017-01-20 观察指标 试验结果： 局部加压冷疗结合 CPM 功能锻炼有助于 比较 2 组患者膝关节肿胀程度、疼痛 缓解全膝关节置换后的早期疼痛及肿胀 目测类比评分、美国特种外科医院膝 程度，促进膝关节功能恢复。 关节功能评分及随访结果。 文题释义： CPM 机：即持续被动训练机，是通过-5°- 115°活动范围的连续匀速被动活动，刺激骨原细胞向关节软骨分 化，加速关节软骨以及周围的韧带和肌腱的愈合和再生；CPM 引起持续的关节活动，能增加关节液代谢， 促进粘连的瘢痕组织松解；CPM 还能促进局部血液循环，促进炎性因子吸收，从而发挥镇痛、改善局部营 养代谢、促进软骨的修复和愈合作用。有研究发现，全膝关节置换术后使用 CPM 机训练能增加患者出院时 关节活动度。初次全膝关节置换术后早期行 CPM 锻炼并不增加隐性失血量。 局部加压冷疗：是一种物理止血方法，一方面加压可起到压迫作用，减少局部毛细血管出血；另一方面，冷 疗则是通过冰袋冰敷刺激皮肤冷感受器，引起血管收缩，血管通透性下降，减少出血及炎性水肿和渗出，从 而减轻局部积血、积液对膝关节腔造成的压力，避免全膝关节置换术后膝关节畸形及功能障碍，还能从一定 程度上规避深