不同年龄段老年患者经桡动脉和股动脉途径行经皮冠状动脉介入治疗的对比分析.pdfVIP

C 纂 灞 2·623· · 论 著 · 不同年龄段老年患者经桡动脉和股动脉途径行经皮冠状动脉 介入治疗的对 比分析 周 全，许春平，潘少勇 【摘要】 目的 评价不同年龄段老年患者经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗 (PCI)的安全性及有效性。方法 选择2008年6月_2011年6月我院收治的65岁以上冠心病患者498例 ，其中男252例，女246例；年龄65～92岁。 并按穿刺途径分为经桡动脉211例 (桡动脉组)、经股动脉287例 (股动脉组)，从3个年龄段 (60～74岁，75～84 岁，≥85岁)比较两组患者的临床特点、PCI特点、住院期间的术后卧床时间、穿刺部位血管并发症及心脏不 良事件 (心脏性死亡和靶病变的再重建率)。结果 不同年龄段患者中，桡动脉组因桡动脉穿刺失败或未完成PCI改为股动脉 途径的患者比率高于股动脉组失败率，差异有统计学意义 (P0．05)；桡动脉组较股动脉组的x线曝光时间延长，差 异有统计学意义 (P0．05)。PCI术后，两组中不同年龄段 患者术后卧床时间和穿刺部位血管并发症发生率比较，差 异有统计学意义 (P0．05)。两组患者住院时间及再次PCI比例间差异均无统计学意义 (P0．05)。结论 不同年龄 段比较 ，年龄对冠心病患者选择PCI术的穿刺方式、成功率和安全性无明显影响。 【关键词】 老年人 ；血管成形术，经腔，经皮冠状动脉 ；桡动脉 ；股动脉 【中图分类号】R541．4 【文献标识码】A 【文章编号】1007—9572(2012)08—2623—03 ApplicationofRadial VersusFemoralArteryAccessinPercutaneousCoronaryInterventioninDifferentAgeGroupsof ElderlyPatients ZHOUQnan，XUChun-ping，PANShao—yong．AffiliatedHospitalofGuangxiMedicalUniversityNanning FirstPeoplesHospital，Nanning530022，China 【Abstract】 Objeetive Toevaluatethesafetyandeffectivenessoftheradialorfemoralarteryaccessinpercutaneous coronaryintervention(PCI)forelderlypatients．Methods Elderlypatients(n=498，including252menand246women； aged65to92years)withcoronaryheartdiseasewhoweretreatedinourhospitalfromJune2011toJuBe2008wereenrolledin thisstudy．Amongthem 211casesreceivedPCIviaradialartery accessand287viafemoral artery access．Theclinicalfeatures， PCIcharacteristics，post—operativebedresttimeduringadmission，vascularcomplicationsatthethepuncturesite，andadverse cardiacevents(cardiacdeathandtargetlesionreconstruction)werecomparedamongthreeagegroups：60—74years．75～84 years，and 185years．Results Thepercentagesofpuncturefailurewassignificandyhigherintheradial artery rgoupthanin thefemoralarteryaccessrgoup(P0．05)．TheradialarteryrgoupalsohadsignificantlylongerX—rayexposuretimethanthe femoralgroupof(P0．05