标准化ADC值鉴别移行带前列腺癌与间质为主增生结节.pdfVIP

第 34卷 第 2期 中山大学学报 (医学科学版) Vo1．34 No．2 2013年 3月 JOURNALOFSUNYAT-SENUNIVERSITY(MEDICALSCIENCES) Mat．． 2013 标准化ADC值鉴别移行带前列腺癌与间质为主增生结节 杨 栋 ，余深平，郭 燕 ，王焕军，胡晓书 (中山大学附属第一医院放射科，广东广州 510080) 摘 要：【目的】采用磁共振弥散加权成像 比较绝对表观弥散系数(ADC)值及标准化ADC值在鉴别移行带前列腺癌及间 质为主增生结节的效能。方【法】55例临床怀疑前列腺癌的男性患者行MRI平扫及弥散加权成像检查，使用b值为0、l000 s／ram。所有患者在MR检查后 1个月内行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检。分别比较外周带前列腺癌及移行带前列腺癌 的ADC值及标准化ADC值，移行带前列腺癌与间质为主增生结节的ADC值及标准化 ADC值。使用受试者工作特征曲线评 估标准化ADC值与ADC值在鉴别移行带前列腺癌与增生结节的效能。 【结果】共 36例经病理证实前列腺癌的患者纳入分 析。包括移行带癌灶 26个 ．外周带癌灶 37个。移行带癌与外周带癌的ADC值及标准化ADC值差异无统计学意义P分别为 0．204、0．308。移行带癌灶的ADC值及标准化ADC值均明显低于移行带间质增生结节 (P0．05)。标示准化ADC值和绝对 ADC值鉴别移行带前列腺癌和间质增生结节的ROC曲线下面积无统计学差异，分别为 1．000、0．997(P=0．4111)；但当特异性 设定为 100％时，标准化ADC值较绝对ADC值具有更高的敏感性，分别为 100％和92．3％。【结论】标准化ADC值鉴别移行带 前列腺癌与间质为主增生结节的效能与绝对ADC值相当。在保持高特异性的同时标准化ADC值较绝对 ADC值具有更高的 诊断敏感性。 关键词：标准化 ADC值 ；前列腺癌；弥散加权成像I夕周带；移行带 中图分类号 ：R812 文献标志码：A 文章编号：1672—3554(2013)02—0287—05 DifferentiationofTransitionZoneProstateCancerandStromalHyperplasiaUsing NormalizedADC YANGDong，YUShen—ping，GUOYan ，WANGHuan-jun，HUXiao—shu (DepartmentofRadiology，TheFirstAffiliatedHospital，SunYat-senUniversity，Guangzhou510080，China) Abstract：O【bjective】Thepurposeofthisstudywastocomparethediagnosticperformanceofapparentdiffusioncoefficient (ADC) versusnomralizedADCusingtheperipheralzone (PZ) asareferencesiteforthedifferentiationoftransitionzone (rIZ) prostatecancer(Pca)andstromalhypeprlasia(SH)．M【ethods】Atotalof55consecutivemalepatientswithsuspectedprostate cancerwerereferredofrMR plainscananddiffusion—weightedimagingusingbvaluesof0and1000s／mm ． Allpatientsunderwent transrectalultrasound(TRUS)·guidedbi叩syoftheprostatewithinonemonthafterMRimaging．Thedifferencesbetweennomralized ADCandADCofPZandTZprostateca