氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜子宫次全切除术的临床观察.pdfVIP

C · 短篇 论 著 · 氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜子宫次全切除术的临床观察 林素凤，许红英，方妩梅 ，沈社 良 【摘要】 目的 评价氟比洛芬酯超前镇痛应用于腹腔镜子宫次全切除术患者的术后镇痛效果。方法 60例择期 行腹腔镜下子宫次全切除患者随机分为3组：超前镇痛组 (I组，2O例)、静脉 自控镇痛 (PCIA)组 (Ⅱ组，20例)、 空白对照组 (Ⅲ组，20例)。I组患者切皮前 15min静脉注射氟比洛芬酯 I．5mg／kg；Ⅱ组患者手术结束时接PCIA 泵；Ⅲ组患者术前术后均不予特殊镇痛措施。观察术后 0．5、2．0、4．0、6．0、12．0、24．0h6个时点患者的视觉模拟 (VAS)评分及镇静 (Ramsay)评分。结果 3组患者术后VAS评分差异有统计学意义 (P0．05)，但 I与 Ⅱ组间差 异无统计学意义 (P0．05)；Ramsay评分术后0．5、2．0、4．0、6．0、12．0h5个时点Ⅱ组高于 I、Ⅲ组，差异有统计 学意义 (P0．05)，但该5个时点I与Ⅲ组间差异无统计学意义 (P0．05)。结论 氟比洛芬酯超前镇痛在相对安全 的前提下，镇痛效果优于PCIA，但不能完全消除腹腔镜子宫次全切除患者术后的疼痛。 【关键词】 镇痛；腹腔镜；子宫切除术 【中图分类号】R713．42 【文献标识码】B 【文章编号】1007—9572(2010)7B一2268—03 FlurbiprofenPreemptiveAnalgesiaforLaparoscopicSubtotalHysterectomy LIN Su一 ng，XUHong一 ng，FANG Wu — mei，eta1．DepartmentofAnesthesiology，YuhangDistrictMaternalandChildHealthHospital，Hangzhou311100，China A【bstract】 Objective Toevaluatetheefficacyofflurbiprofenpreemptiveanalgesiaonpostoperativepaininpatients undergoinglaparoscopicsubtotalhysterectomy．Methods Sixtypatientswithelectivelaparoscopiehysterectomywererandom— izedintogroupsI (preemptiveanalgesia)，II (intravenousanalgesia)，Ⅲ (contro1)．GroupIreceivedintravenousflorbi· profenaxetil，1．5me／kg，15min，beforeskinincision；rgoup IIreceivedPCIApumpattheendofsurgery；rgoup111were notgivenspecialanalgesiabeforeorafteroperation．Thevisualanaloguescores(VAS)andRansayscoreswereobservedathours 0．5，2．0，4．0，6．0，12．0，24．0afteroperation． Results ThepostoperativeVASscoresat6timepointsweresignificantly loweringroupsI，Ⅱthaningroup11I(P0．05)，buttherewasnotdifferencebetweengroupsI，Ⅱ (P0．05)．Ram— sayscoresathours0．5，2．0，4．0，6．0，12．0afteroperationweresignificantlyhigherinrgoup1IthaningroupsI， Ⅱ (P 0．05)，buttherewasnotdifferencebetweenrgoupsI，Ⅲ (P0．05)．Conclusion Onthepremiseofrelativesafety， theanalgesiceffectofflurbiprofenpreemptiveanalgesiaissurefi