第7扁形动物门 华支睾吸虫.pptVIP

三、 华支睾吸虫致病 致病虫期：成虫 病变部位：主要发生在肝胆管 致病原因： 由虫体机械性刺激作用； 虫体阻塞作用； 虫体代谢产物和分泌物作用。 致病机制： 胆管上皮细胞脱落、增生、管壁变厚，管腔变窄，大量 虫体寄生引起胆管阻塞，胆汁淤滞和胆管扩张，引起阻塞性黄疸。 周围组织纤维增生，引起肝肿，甚至胆道炎症。 虫卵、死亡虫体及脱落组织碎片易引起胆石症。 四 华支睾吸虫病临床表现 临床表现类型 无症状带虫者 肝炎型（占30%-40%） 胃肠症状型（消化、吸收不良） 胆囊炎、胆管炎、胆结石 胆汁淤滞型肝硬化 类侏儒症 诱发胰腺炎 肝吸虫病与肝癌 病理图片 肝吸虫病患儿 肝吸虫病患者 类侏儒症型肝吸虫病 华支睾吸虫成虫从肝胆管内取出 五、 华支睾吸虫感染诊断 流行感染史 病原学检查 粪便涂片法 粪便卵集法 十二指肠引流液查卵 免疫学检查 影像学检查 分子生物学检测 六 流行防治 流行 主要分布于日本，韩国，朝鲜和越南等东南亚国家。我国除青海、甘肃、宁夏、新疆、内蒙、西藏外，其他各省市均有。华东地区感染率5%～15%，个别地区达到46%。华南地区以广东和广西，特别是珠江三角洲一带为重流行区。 原因 （1）生食或半生食鱼虾： 鱼生、鱼生粥、活虾。 生熟刀板不分。 （2）中间宿主广泛存在 （3）粪便处理不当是主要原因 （4）保虫宿主大量存在。 华支睾吸虫感染（吃生鱼片） 南方的水边厕所（华支睾吸虫卵下水） 防治 关键抓住经口感染这个环节 个人卫生：不吃生的或不熟的鱼。 饮食卫生：生、熟刀具要分开。 普查普治：治疗药物为吡喹酮。 加强粪便管理：不要用粪养鱼。 * 成虫寄生在肝胆管内，严重时也可在胆囊、胆道内寄生。虫卵随胆汁进入肠道，随粪便排出体外。虫卵进入水中，被第一中间宿主豆螺、沼螺、函螺吞食，并在其体内孵出毛蚴，经过胞蚴、雷蚴、发育成尾蚴。尾蚴成熟后，从螺体内逸出进入水中，钻入第二中间宿主淡水鱼虾体内，发育为囊蚴，囊蚴是感染期，人是由于吃了含有活囊蚴的鱼虾而感染的。囊蚴在终宿主的小肠内经消化液的作用，囊内的幼虫脱囊而出成为童虫。童虫经总胆管移行至肝胆管，发育为成虫。 * 医学寄生虫 学 （Medical Parasitology） 授课人：汪 涛 九江学院 病原生物与免疫学教研室 第2篇 医学蠕虫 第7章 扁形动物门（华支睾吸虫吸虫） 概述： 华支睾吸虫，简称肝吸虫。成虫寄生于人体肝胆管内，引起华支睾吸虫病，又称肝吸虫病。 1874年首次在印度加尔各答1名华侨的肝胆管内发现，1908年证实我国有该病存在。在战国楚墓古尸体内发现虫卵，证明该病在我国至少存在2300多年。 华枝睾吸虫成虫 成虫(adult) 体型狭长,背腹扁平,葵花子样、半透明 口吸盘稍大于腹吸盘 肠分二支, 伸到虫体后端, 生殖系统中受精囊 睾丸分支状, 在虫体后1/3处, 前后排列 口吸盘 腹吸盘 受精囊 睾丸 一、形态 肠支 成虫活体的运动 卵小，形似芝麻，黄褐色，壳稍厚，卵盖，周围的卵壳增厚，形成肩峰，卵后端可见一个小疣状突起为小棘，卵内为成熟的毛蚴。 肝吸虫虫卵 卵盖 小棘 毛蚴 肝吸虫卵 二、 肝吸虫生活史 华枝睾吸虫毛蚴 纺锤形，体表被以密集的长纤毛 华枝睾吸虫胞蚴 长袋状，无口及咽 华枝睾吸虫雷蚴 长袋状，体前端有咽及原肠， 虫体内有胚细胞和正在发育的尾蚴 华枝睾吸虫尾蚴 尾蚴由体部和尾部组成。 从豆螺体内逸出活尾蚴。 华枝睾吸虫囊蚴 圆形，略带淡黄色，囊壁中等厚，囊内有童虫， 童虫可见口、腹吸盘，部分肠管和排泄囊 生活史小结 1. 成虫寄生部位 肝胆管内 2. 感染期 囊蚴 3. 感染方式 生吃了含有囊蚴的淡水鱼虾，经口感染。 4. 中间宿主 第一中间宿主：豆螺、沼螺 第二中间宿主：淡水鱼虾。有些地区，淡水鱼的感染率达100% 5. 保虫宿主 哺乳动物匀可以，以犬、猫为最多。 6. 从感染到粪中查到虫卵，犬与猫需25～30天；鼠平均21天；人约1月。 7. 成虫寿命 20～30年。在犬与猫体内，成虫产卵1100～2400个/条/日。 8. 生活史类型 属世代交替型。 生活史小结 * 成虫寄生在肝胆管内，严重时也可在胆囊、胆道内寄生。虫卵随胆汁进入肠道，随粪便排出体外。虫卵进入水中，被第一中间宿主豆螺、沼螺、函螺吞食，并在其体内孵出毛蚴，经过胞蚴、雷蚴、发育成尾蚴。尾蚴成熟后，从螺体内逸出进入水中，钻入第二中间宿主淡水鱼虾体内，发育为囊蚴，囊蚴是