医德的本质及作用概要.pptVIP

2、医德的建设更加曲折—挑战严峻 政治、经济、文化结构的改变和科技的发展，都在改变着人们的思维方式和医德观。信息、网络化的浪潮，使医学教育模式、科研模式、临床诊断、治疗康复模式甚至卫生服务体制发生了深刻变化 人们的价值观日益多样化，对传统道德充满了怀疑与反叛也冲击着卫生行业领域 道德对人的约束作用越来越依赖于人内心的道德信念，外在舆论与传统习惯的制约越来越少 3、医学的功利目的与人道主义冲突更加明显 在病人面临“生”与“死”面前，医生应该怎么做？ 医跑跑 医学的功利目的与人道主义冲突更加明显 医疗机构和医务人员的逐利思想与行为，责任感缺失 医者在观念上没有适应科学技术进步带来的变化要求：“患者的病” →“生物-心理-社会医学” 先进诊疗技术的广泛应用，加深了重技轻责的思想倾向 问题 第三节 医德的作用 1、医德是社会主义精神文明建设的组成部分 2、良好的医德是提高医疗质量的重要保障 3、良好医德是促进医学进步的重要基石 4、良好的医德是培养医学人才的重要标准 1、医德是社会主义精神文明建设的重要组成部分 精神文明：人类在改造客观世界和主观世界过程中所取得的精神成果的总和。 科学文化：文化、知识、教学、科学、艺术 思想道德：政治思想、道德面貌、社会风尚、组织纪律等 德耀中华---当代中国二十四诚 医德不仅是个人道德的表现形式，也是一个单位或一个行业整体素质的外在体现 非典时期彰显的医德 抗震救灾彰显医德 2、良好的医德是提高医疗质量的重要保证 良好的医德医风有利于医院各项工作的开展 良好的医德医风有利于医疗质量的提高 良好的医德医风有利于减少医患纠纷、改善医患关系 3、良好的医德是促进医学进步的重要基石 良好的医德有助于深化医学科学实验 动物实验 人体试验 良好的医德使得医学技术的实施成为可能 安乐死 人工受精 器官移植 4、良好的医德是培养医学人才的重要标准 医疗卫生人员职业精神 恪守宗旨 救死扶伤 敬畏生命 崇德尚义 尊重科学 精益求精 团结协作 勇于担当 国家卫计委《加强医疗卫生行风建设“九不准”》 一、不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩 二、不准开单提成 三、不准违规收费 四、不准违规接受社会捐赠资助 五、不准参与推销活动和违规发布医疗广告 六、不准为商业目的统方 七、不准违规私自采购使用医药产品 八、不准收受回扣 九、不准收受患者“红包” 做医生的三重境界和基本原则 王国维（1877年—1927年）：昨夜西风凋碧树，独上高楼望尽天涯路，衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴，众里寻他千百度，蓦然回首，那人却在灯火阑珊处。 郎景和的三个境界：得意（初步领会医学的含义5-10年）---得气（渐入佳境10年）---得道（只可意会难以言传）---修成正果 三项基本原则：医学本源的人文性；医学归隐的哲学性；实践性和修养。 白求恩式的好医生---韦加宁（1938-2003） 他把病人当亲人 他把医术当艺术 他就是一种精神 他视工作为生命 共 勉 ……一个人能力有大小，但只要有这点精神（白求恩毫不利己，专门利人），就是一个高尚的人，一个纯粹的人，一个有道德的人，一个脱离了低级趣味的人，一个有益于人民的人。 ------毛泽东 “知识是在自家脑海塞进别人的想法，而智慧是在心灵深处聆听自己的脚步。” ------(英)威廉?奥斯勒 智慧是升华出来的东西。你可以是一个很好的医者，你也可能仅仅是一个医匠，缺乏其中的智慧。智慧的升华要靠我们的付出，要靠艰苦地劳动，要靠细细地咀嚼、体会… 思考题： 张某问李医生：“现在医务人员收‘红包’，你是怎么对待的？”李医生十分明确而又坦率地回答：“‘红包’能够反映我们的社会价值，说明你医术高、患者信任你，也是患者对我们医务人员的一种感谢，如果有人给我红包，我就收。”谈谈你的看法？ 谢 谢！ * * 第五章 道德的起源与发展 法国哲学家爱尔维修认为，人是有感觉的动物，人的本性就是趋乐避苦，就是自利自爱，也就是追求个人的利益和幸福，这是一切道德的根源。 法国思想家卢梭认为道德源于人心中的社会情感和利他之心，源于对公共利益的追求。 动物本能论 以达尔文为代表的进化论伦理学认为，道德不是人所独有的，一切群居性动物都有道德感。 达尔文：“道德观念原本发生于社会本能。” “不论任何动物，只要在天赋上有一些显著的社会本能……就不可避免地会取得一种道德感。” 可见： 这种观点把道德同人的感性需要联系起来，反对“神启论”和“天赋论”，试图从人的感性实践中来论证道德的发生及其必要性，有其合理性。 但是，它片面地肯定道德同人的感性需要的联系，把人的本性看作是抽象的人性，未触及到人