促红细胞生成素对糖尿病兔心梗后心肌间质重塑影响.pdfVIP

目 录 一、摘 要 中文论著摘要……………………………………………………………………l 英文论著摘要……………………………………………………………………3 二、英文缩略语………………………………………………………………………5 三、论文 前言…………”一……”…………………………………………………………66刖舌…………”“……”………………………………………………………… 方法………………………··……………………………………………………·6 实验结果(附论文图片)………………………………………………………12 讨论………………”…………………………………………………·…………15 结论………………一………………………………·……………………………19 四、本研究创新性自我评价…………………………………………………………20 五、参考文献…………………………………………………………………………21 六、附录 文献综述…………………………………………………………………………26 在学期间科研成绩………………………………………………………………35 致谢……·…………………………………”·……………………··……………36 个人简介…………………………………………………………………………37 ·中文论著摘要· 促红细胞生成素对糖尿病兔心肌问质重塑的影响 目 的 ． 糖尿病状态下心肌即可发生纤维化，加之急性心肌梗死后，心脏发生心室重 构程度更加严重，如何减少心肌梗死周围缺血区心肌纤维化的生成，是减轻心室 重构的重要措施。本试验通过观察重组人促红细胞生成素但Po)对糖尿病兔心肌梗 死后间质重塑的影响，并探讨促红细胞生成素对心脏保护作用的机制。 方法 40只健康日本大耳兔禁食12小时，经耳缘静脉采用两次法注射四氧嘧啶 萄糖5ml灌胃，采用葡萄糖氧化酶法测末次给药后检测24h,72h的空腹耳缘静脉血 血糖值，以至少一次空腹血糖t16．7mmol／L建模成功。 糖尿病模型成模并饲养一月存活30只，按随机数字法分为： (1)假手术组A 9只糖尿病兔前降支穿线不结扎，给予lml／Kg生理盐水耳缘静脉注射，3天 后再次注射相同剂量。 (2)手术对照组B 11只糖尿病兔心梗模型建立后，给予lml／Kg生理盐水耳缘静脉注射，3天后 再次注射相同剂量。 (3)手术用药组C lO只糖尿病兔心梗模型建立后，给予lml／Kg生理盐水稀释的EPO耳缘静脉 注射稀释浓度1000U／m1)，3天后再次注射相同剂量。 1]陀染色检测心肌梗死面积的变化，并图像分析统计心肌梗死范围所占面积； HE染色观察光镜下心肌梗死情况及梗死范围的变化； Masson染色观察梗死周围心肌纤维化情况，光镜下图像分析计算纤维所占视 野容积分数； 免疫组织化学染色半定量分析心肌组织中MMP-9及Ttmp．-1蛋白的表达变化。 结果 糖尿病模型成功33只，观察期间死亡3只，30只进入心梗模型建立阶段，心 肌梗死后一个月3组共存活22只，A组7只；B组7只；C组8只，进入数据统计。 TIC染色下EPO干预组心肌梗死面积明显小于对照组口0．05)。 手术干预组HE染色下可见心肌梗死区纤维增生颜色发白，肌纤维排列紊乱， 存在空泡变性，EPO干预组红色心肌纤维排列规律，有较少胶原纤维渗出。 Masson染色下缺血边缘区，纤维增生C组明显低于B组(P0．05)。 (Po．05)。 结论 EPO可减少糖尿病合并心肌梗死之后的梗死面积，并进一步减轻非梗死区心 肌纤维化，从而使心肌顺应性增加，可能与MMP-9表达减少有关，而与Th-np—l表 达无关。 关键词 促红细胞生成素；糖尿病；心肌梗死；间质重塑；MMP-9；Tlmp-1 2 ·英文论著摘J要·√、●～，o胃Iq．