食管闭锁临床路径(副本).docVIP

食管闭锁临床路径二、食管闭锁临床路径执行表单 适用对象：第一诊断为食管闭锁伴食管气道瘘（ICD10：）行 时间 住院第4 -6天 （术后第1-3天） 住院第7天 （术后第4天） 住院第8-10天 （术后第5-7天） 重 点 医 嘱 长期医嘱： 儿外科护理常规 I级护理 半卧位 置暖箱 心电监护 吸痰护理 胃肠减压 禁食 呼吸机管理 胸腔引流护理 静脉抗生素 临时医嘱： 静脉营养支持 长期医嘱： 儿外科护理常规 I级护理 半卧位 置暖箱 心电监护 吸痰护理 胃肠减压 禁食 胸腔引流护理 静脉抗生素 临时医嘱： 换药 静脉营养支持 长期医嘱： 儿外科护理常规 I级护理 半卧位 置暖箱 心电监护 吸痰护理 静脉抗生素 胃肠减压 禁食 临时医嘱： 床旁胸部X线片 血常规，肝功能、肾功能，血气分析 静脉营养支持 病情变异记录 □无 □有，原因： 1. 2. □无 □有，原因： 1. 2. □无 □有，原因： 1. 2. 护士 签名 医师 签名 时间 住院第11-14天 （术后第8-10天） 住院第15-21天 （术后第11-17天） 住院第22-28天 （术后第18-24天） 重 点 医 嘱 长期医嘱： 儿外科护理常规 I级护理 半卧位 置暖箱 心电监护 静脉抗生素 鼻饲糖牛奶 临时医嘱： 食管造影（水溶性造影剂） 补液支持 长期医嘱： 儿外科护理常规 I级护理 半卧位 置暖箱 心电监护 糖牛奶口服 临时医嘱： 补液支持 长期医嘱： 儿外科护理常规 I级护理 半卧位 置暖箱 心电监护 糖牛奶口服 临时医嘱： 糖牛奶口服 出院 病情变异记录 □无 □有，原因： 1. 2. □无 □有，原因： 1. 2. □无 □有，原因： 1. 2. 护士 签名 医师 签名 备注： 1.院内感染（是/否） 院内感染名称： 2.延长住院时间原因： 3.退径（是/否） 退径原因： 4.其他特殊事项及原因： 6