针刀治疗对促进腰椎间盘突出后自然吸收现象的临床观察.pdfVIP

缘·园远 · 宰韵砸蕴阅悦匀陨晕耘杂耘酝耘阅陨悦陨晕耘摇 晕燥增藻皂遭藻则援圆园员员，灾燥造援远，晕燥援远 针刀治疗对促进腰椎间盘突出后自然吸收现象的临床观察 葛摇 恒摇 清 （南京中医药大学附属中西医结合医院针刀科，圆员园园圆愿） 关键词摇 腰椎间盘突出辕 针刀疗法；自然吸收 一点，棘突中线左侧旁开园郾缘糟皂取一点，猿 耀源糟皂再取 一点，按西医手术要求予以消毒、铺巾、戴无菌手套及 摇 摇 笔者根据腰椎间盘突出后可能出现自然吸收的研 一次性口罩、帽子。源 ）操作：选用汉章牌猿 号、源 号针 究进展［员原缘］为依据，在回顾国内外运用针刀疗法对本 刀各一枚、依次分别对准以上猿 点进行针刀松解、减 症治疗效果的基础上，进一步对腰椎间盘突出后可能 压、剥离等手术治疗。术中应严格注意进针的深度、方 出现吸收现象与针刀疗法的相互关系，从临床症状、体 向及患者的感觉。若有触电感应停止进针或调转针向 征及悦栽、酝砸陨 的变化进行了初步的临床观察。 或出针停止治疗。术毕贴创可贴按压缘皂蚤灶，仰卧远澡。 员摇 临床资料 猿摇 治疗结果 员郾员摇 一般资料摇 本组 员园例，男性远 例，女性源 例；年 猿郾员摇 体征转归与吸收缩小的关系摇 员园 例腰痛及腰腿 龄圆圆耀远缘 岁，平均猿缘郾远 岁；单纯腰痛 员例，腰痛伴右 痛患者经悦栽或酝砸陨检查结合临床症状及体征均被诊 下肢痛、麻猿例，腰痛伴左下肢痛、麻源例，腰痛伴双下 为“腰突症”。在初诊时都有腰痛或腰腿痛剧烈，行走 肢交替性痛、麻员例，左小腿外侧痛、麻员例，病程时间 活动不利，仰卧起坐不便，直腿抬高试源园 耀缘缘益之间， 苑 耀苑圆个月，平均圆源个月。根据酝葬糟灶葬遭［远］分型，孕型员 受刺激及压迫的神经根所支配的肌力、感觉下降。经 例，杂耘型员例，栽耘型源例，杂匝型源例。 针刀治疗猿耀源 次症状及体征有明显改善，观察猿 耀远 ［远］ 个月后，症状及体征完全消失，复查腰椎 悦栽或酝砸陨所 员郾圆摇 分类方法摇 酝葬糟灶葬遭 将腰椎间盘突出分为 源 型 员）孕型（孕则燥贼则怎泽蚤燥灶）：单纯凸起。圆）杂耘型：（杂怎遭造蚤早葬鄄 示突出的椎间盘圆例消失，猿例显著缩小，圆例稍缩小， 皂藻灶贼燥怎泽耘曾贼则怎泽蚤燥灶）：突出未穿破后纵韧带。猿 ）栽耘 型 猿例无变化。根据观察结果：临床症状及体征的转归 （栽则葬灶葬造蚤早葬皂藻灶贼燥怎泽耘曾贼则怎泽蚤燥灶 ）突出穿破后纵韧带。源 ） 与椎间盘突出吸收大小没有直接关系。 杂匝型（杂藻择怎藻泽贼则葬贼蚤燥灶）：游离型突出。 表员摇 腰椎悦栽或酝砸陨复查结果 员郾猿摇 纳入标准摇 员）有外伤史或慢性腰痛史。圆）腰痛 分型 痊愈 显效 好转 无效 伴有下肢痛、麻症状及相关体征阳性者。猿）腰椎悦栽、 孕型 园 园 员 园 酝砸陨检查有腰椎间盘突出现象者。源）无针刀治疗禁忌 杂耘型 园 员 园 园 栽耘型 员 猿 园 园 症者。 杂匝型 圆 圆 园 园 员郾源摇 疗效评定标准摇 以症状、体征改变程度及腰椎 悦栽或酝砸陨复查腰椎间盘改变情况为依据，观察时间 猿郾圆摇 腰椎悦栽或酝砸陨复查结果摇 从表 员 中可以看出 为圆园个月，平均复查 悦栽 或 酝砸陨猿 次。员）痊愈（消 孕型、杂耘 型因腰椎间盘膨出或