波士顿医疗中心财政援助计划(BostonMedicalCenterFinancial.PDFVIP

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需要您提供的申請資料 家庭收入證明 每個工作的成人家庭成員均需提供 例如 • 兩張最近的工資單 • 所得稅申報表和報表 C (如果是個體經營) ) 帶照片的身分證明 波士頓醫療中心財政援 每個成人家庭成員均需提供 為申請健康保險提供幫助 例如 助計劃 (Boston Medical • 駕駛執照或其他政府簽發的帶照片的身分證 明 您可以致電 617.414.5155 或發送電子郵件至 Center Financial • 軍人證徵兵紀錄 patfinoutreach@BMC.org ,安排與患者財務顧 Assistance Program) • 學生證 問的約見以完成申請。 • 護照照片 公民身分核實 在未經預約的時間也可獲取幫助。地點和時 患者快速參考指南 家庭內的所有美國公民。 間不同。請造訪 BMC.org/services/patient- 請為每個家庭成員提供以下資料之一 financial-assistance-program ,以獲得關於與患 • 出生證明 者財務顧問進行未預約會面的最新資訊。 • 護照 • 經證實的醫院記錄 如果您不確定是否有資格參與某個特定計劃, • 入籍公民證明 或者某項特定醫療服務是否包含在某个計劃的 移民身分 保險範圍内,請聯繫下方列出的該計劃的服務 希望申請 Limited MassHealth 之外的醫療援助的 號碼。 非公民 • 護照/簽證 • 合法永久居民卡 • 入籍公民證明 請注意 資產資料 MASSHEALTH 如果發生緊急情況,您應立即到最近的醫院急 如果在 65 歲以上 1.800.841.2900 診室就醫。 包括銀行對帳單、人壽保險、財產價值和車輛。 HEALTH CONNECTOR 1.877.623.6765 SNAP FOODSTAMPS 1.877.382.2363 對於不能提供上述列出資料的人,詢問關於 其他形式的身分證明或公民身分核實。 12-21/10000 醫院將透過公共援助計劃(包括 MassHealth, 如何申請 由 Health Connector 運作的保險費援助付款計

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