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管理的基本知识
给药;给药(administration of medication );药物的种类 ;;药物的领取方法 ;;药物的保管;不同药品的标签;给药原则:是一切用药的总则,在执行药疗时必须严格遵守。
具体要求:
按医嘱要求准确给药
严格执行查对制度
安全正确用药
观察用药反应
;五个准确(the 5Rs);三查七对一注意;Medical Errors (1);Medical Errors (2);Medical Errors (3);Medical Errors (4);给药途径的选择;;药物的半衰期,以能维持药物在血液中的有效浓度
药物的特性
人体的生理节奏
;影响药物作用的因素;
定义:无菌药液和生物制剂注入体内的方法。优点:吸收快;不被消化液、肝脏破坏。
不足:组织损伤;疼痛;不良反应出现快,
较难处理。;常用的注射方法;;注射原则(principles of injection);注射器和针头; ;(四)选择合适的注射器和针头
; ; (六)注射药物现配现用
;(七)进针前排尽空气; 进针后、推药前,应抽动活塞,检查有无回血。; 皮下及肌内注射如发现回血应拔出针头重新进针,不可将药液注入血管内。;(九)合适的进针角度和深度;(十)减轻患者的不适与疼痛;用物准备;1ml 2ml 5ml 10ml 20ml 50ml;氢频揭酵昭噬褒甘倡箍峡箱傲拷赢晴谗润烙恩义慌傅摊簧孪蓟粮择庚担庆管理的基本知识管理的基本知识;治疗车,注射本;抽吸药液法;漂充察侍隐客励筑获桃众嚷枣居梅因快仅毁贞涯辰丈呼詹餐账所配芯卢舟管理的基本知识管理的基本知识;自安瓿中吸药法(小安瓿) ;自安瓿中吸药法(大安瓿);自密封瓶吸药;;皮下注射法(H); 皮下注射部位;(1)消毒:常规消毒
(2)进针:左手 右手 角度 深度
(3)拔针:干棉签轻压针刺处
;左手、右手;角度、深度;注意事项;肌内注射法(intramuscular injection,IM);臀大肌注射定位法;;髂前上棘;;臀中、小肌定位法(1);臀中、小肌定位法(2);股外侧肌定位;上臂三角肌注射法;患者卧位 ;扇倪氰颧撒喘颊孔峰邻淆暮褒弧生穿凿邓故饥乃顿土逻堰袁乔管远哨泌赁管理的基本知识管理的基本知识; 绷皮肤
左手拇指和示指绷紧局部皮肤,右手执笔式持注射器;;进针
前臂带动腕部力量,将针头迅速垂直刺入,深度约为针梗的2/3(约2.5~3cm); 抽回血
松开左手,抽动活塞,观察有无
回血;推药
固定针头,以匀速缓慢推药,同时注意观察患者的表情及反应。;拔针
注药毕,用无菌干棉签轻压进针处,快速拔针,并继续按压片刻;注意事项;静脉注射和静脉采血( intravenous injection,IV and blood sampling ) ;四肢浅静脉 — 上肢;四肢浅静脉 — 手;四肢浅静脉 — 足; 小儿头皮静脉; 股静脉;提高静脉穿刺成功率的方法;休克病人
从远心端至近心端反复推揉
老年人
固定静脉
天气寒冷
热敷血管局部
脱水患者
热敷、按摩
;穿刺后可见回血,但松止血带后,再抽又无回血。若推注药液,局部隆起、疼痛。原因是刺入过浅,当松解止血带时,静脉回缩,使针头脱出,药液注入皮下;穿刺前未探明静脉深浅,针头刺入过深,穿透对侧血管壁;虽见回血,但推注药液局部即隆起,并感疼痛,可能系针尖斜面仅部分刺入静脉,部分尚在皮下;小儿头皮静脉注射;动脉注射法(arterial injection, IA) ;;Thank You !
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