急性会厌炎患者护理.docVIP

急性会厌炎患者的护理 主讲人： 急性会厌炎 急性会厌炎（acuteepiglottitis）是由 HYPERLINK /wiki/%E7%97%85%E6%AF%92 \o 病毒 病毒和 HYPERLINK /wiki/%E7%BB%86%E8%8F%8C \o 细菌 \t _blank 细菌引起的会厌急性感染，也可由变态反应、 HYPERLINK /wiki/%E7%89%A9%E7%90%86 \o 物理 物理、 HYPERLINK /wiki/%E5%8C%96%E5%AD%A6 \o 化学 \t _blank 化学剌激引起。起病急，发展快，易引起上呼吸道阻塞。是一种会厌部急性炎危常由细菌感染所致。因为会厌 HYPERLINK /wiki/%E8%88%8C \o 舌 舌面部粘膜比较松弛，所以红肿以此处最显著，可使会厌肿胀较正常增厚数倍，有时也可侵及杓会厌壁，很少深入声门以下。此病也可由外伤，如异物剜伤或吸入化学气体引起，少数病例可发展成局部 HYPERLINK /wiki/%E8%84%93%E8%82%BF \o 脓肿 脓肿，溃破后，逐渐消退。 急性会厌炎-疾病病因 感染为此病最常见的原因，致病菌有乙型流行性感冒杆菌、 HYPERLINK javascript:linkredwin(葡萄球); \o 葡萄球 \t 葡萄球菌、 HYPERLINK /wiki/%E9%93%BE%E7%90%83%E8%8F%8C \o 链球菌 \t _blank 链球菌、 HYPERLINK /wiki/%E8%82%BA%E7%82%8E%E5%8F%8C%E7%90%83%E8%8F%8C \o 肺炎双球菌 \t _blank 肺炎双球菌、 HYPERLINK javascript:linkredwin(奈瑟瞳他球菌); \o 奈瑟瞳他球菌 \t 奈瑟瞳他球菌、类白喉杆菌等，也可与病毒混合感染。 变态反应全身性变态反应亦可引起会厌、杓状会咽襞的高度水肿，继发性感染而发病。 外伤异物创伤、刺激性有害气体、刺激性 HYPERLINK /wiki/%E9%A3%9F%E7%89%A9 \o 食物 食物、 HYPERLINK /wiki/%E6%94%BE%E5%B0%84%E7%BA%BF \o 放射线 \t _blank 放射线损伤等都可引起会厌粘膜的炎性病变。 邻近器官的急性炎症如急性 HYPERLINK /wiki/%E6%89%81%E6%A1%83%E4%BD%93 \o 扁桃体 \t _blank 扁桃体炎、 HYPERLINK /wiki/%E5%92%BD%E7%82%8E \o 咽炎 咽炎、 HYPERLINK javascript:linkredwin(口底炎); \o 口底炎 \t 口底炎、鼻炎等蔓延而侵及会厌部。亦可继发于急性传染病。 急性会厌炎的症状体征及临床表现 1、全身症状起病急骤，有畏寒、乏力或发热，体温在38—39℃之间，少数可高达40℃以上。 HYPERLINK /wiki/%E5%84%BF%E7%AB%A5 \o 儿童 \t _blank 儿童及年老病人，症状更为严重，病情进展迅速， HYPERLINK /wiki/%E7%B2%BE%E7%A5%9E \o 精神 \t _blank 精神萎靡，体力衰弱，四肢发冷，面色苍白，脉快而细， HYPERLINK /wiki/%E8%A1%80%E5%8E%8B \o 血压 血压下降，甚至昏厥、休克。2、局部症状除婴儿不能诉喉痛外，多数病人有剧烈咽喉痛，吞咽时加剧，以致影响吞咽，甚至唾液也难咽下。语声亦因会厌肿胀而含糊不清。当会厌高度肿胀，声门变小，粘痰阻塞时，出现吸气性呼吸困难，严重者可发生窒息。病人虽有呼吸困难，很少有 HYPERLINK /wiki/%E5%A3%B0%E9%9F%B3 \o 声音 声音嘶哑。 ?急性会厌炎的典型症状是：发病急骤，发热、畏寒、头痛、全身不适、吸气期呼吸困难，咽部疼痛、吞咽时加重，唾液难咽、会厌肿胀、 HYPERLINK /wiki/%E8%AF%AD%E5%A3%B0 \o 语声 语声含混不清，犹如口中含物。检查可见会厌红肿增厚、舌面尤甚，会厌呈球形，脓肿形成者可见黄白色脓点，咽部无炎症。 HYPERLINK /editsectionauth/%E6%80%A5%E6%80%A7%E4%BC%9A%E5%8E%8C%E7%82%8E/7 \t _self ? HYPERLINK javascript:void(0) ? HYPERLINK /wiki/%E6%80%A5%E6%80%A7%E4%BC%9A%E5%8E%8