西黄胶囊对恶性肿瘤治疗作用.doc

资料/文献一： 西黄胶囊对恶性肿瘤的治疗作用 张如军, 李勃 济南市中心医院外科,山东 济南250013 【摘要】 西黄胶囊与化疗药物合用治疗恶性肿瘤60例,并采用随机双盲对照法,将66例单纯化疗的恶性肿瘤作为对照组进行比较。试验组治疗疗效及细胞免疫功能（NK细胞活性、T4/T8比值）均显著高于对照组，两组毒性反应相似。 【关键词】 肿瘤/中药疗法；胶囊;复方;抗肿瘤剂（中药）/治疗应用 Treatment of Malignant With Xi Huang Capsules Zhang Ru-jun. Li Bo.Surgert Deparment,Jinan Central Hospital ,Jinan 250013, China Keywords： neoplasms/drug therapy(TCD); antinoplastic agents(TCD)/therapeutic use;compoundx(TCD);Capsules 西黄胶囊是源于清代《外科全生集》中治疗肿瘤的经典验方，后经临床应用，疗效确切。现经药理实验证实，它在抑制肿瘤生长、延长生存期等方面有较好的作用，特别是对乳腺癌、肺癌、肝癌等有突出疗效。现将药效学结果报告如下。 1 临床资料 1.1 病历资料 　　入选病例必须符合以下条件:①经病理或细胞学证实为恶性肿瘤；②病灶有可测量性;③年龄≤70岁;④体力状况0-2级（ECOG标准）。预期寿命＞3个月;⑤入组前四周未接受化疗及放疗治疗；⑥主要器官功能正常。共入选126例病人。男78例，女48例，年龄24～70岁,平均年龄56.4岁。其中胃癌54例，非小细胞性肺癌45例,恶性淋巴瘤21例,鼻咽癌6例 1.2研究方法 　　将患者随机分为两组,试验组:西黄胶囊每天8粒，分2次饭后服，从化疗开始至化疗结束+化疗；对照组:单纯联合化疗。所有患者按病种制定化疗方案，同一病种化疗方案及剂量相同。胃癌应用5-氟脲嘧啶、丝裂霉素、阿霉素治疗；非小细胞肺癌应用卡铂.鬼臼乙叉甙治疗；恶性非霍奇金氏淋巴瘤应用阿霉素、长春新碱、环磷酰胺、泼尼松治疗；鼻咽癌应用5-氟脲嘧啶、卡铂治疗。每个病例必须化疗2个疗程。 1.3观察项目 　　①临床抗肿瘤近期疗效，采用国内实体瘤客观疗效统一标准.按CR、PR、MR、SD、PD5级评定，CR与PR为有效,其余为无效。②毒性反应.根据WHO抗癌药急性及亚急性分级标准。③免疫功能，分别于化疗前、中、后对淋巴细胞转比率、NK细胞活性、T4/T8比值进行测定。 1．4 结果 1.4.1 近期疗效 实验结果见表1。西黄胶囊对胃癌、非小细胞肺癌疗效较好，胃癌有效率为62.5%,肺癌有效率为28.6%；因病例较少西黄胶囊对非霍奇金氏淋巴瘤、鼻咽癌的疗效有待更多的病例来验证。 表1治疗组与对照组治疗效果比较 治疗效果 胃癌 非小细胞肺癌 非霍奇金淋巴瘤 鼻烟癌 试验组 对照组 试验组 对照组 试验组 对照组 试验组 对照组 CR＋PR（n） 15 9 9 3 9 6 3 3 MR＋SD＋PD（n） 9 21 12 21 3 3 0 0 缓解率 32.5 30.0 42.9 12.5 75.0 66.6 100.0 100.0 1.4.2 毒性反应 试验组与对照组出现的主要毒性反应为外周血细胞减少呕吐、脱发。试验组中共有42人出现毒性反应（70%）。对照组中有48人出现毒性反应（72.7%）.差异无显著性(P＞0.05):试验组出现外周血细胞减少者27例,呕吐者33例,脱发者24例,肝功能异常者9例。对照组出现外周血细胞减少者39例，呕吐者51例,脱发者27例.肝功能异常者3例。两组对比各种毒性反应差异均无显著。 1.4.3 免疫功能 试验组60例患者,治疗后淋巴细胞转化率、NK细胞活性均较治疗前明显增高（p0.05）。见表2。 表2 治疗组免疫功能治疗前、中、后的比较 免疫指标 治疗前 治疗中 治疗后 t值 p值 淋巴细胞转化率 60.78±12.34 65.54±8.99 67.15±10.08